老年骨质疏松该如何进行治疗
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老年人是骨质疏松的高发人群,一旦发生病理性骨折,患者将卧床不起,严重降低了晚年生活质量。因此,对于老年骨质疏松患者要及时采取有效的措施加以防治。
1、补钙
补钙可抑制与年龄有关的骨丢失,是基于钙可抑制PTH分泌和降低骨转换,从而减少骨丢失。新近研究表明高钙摄入可使老年人升高的PTH浓度降低,尿吡啶酚和脱氧吡啶酚降低,提示骨转换降低、骨丢失减少。
2、维生素D
老年妇女每日补充400IU维生素D3,可增加股骨骨密度,补充维生素D可使25(OH)D水平恢复正常,PTH浓度降低,骨转换率降低,从而降低骨丢失。补充维生素D也加强了神经肌肉的反应性,跌倒的危险性降低,从而降低骨折率。
3、性激素
因成骨细胞有雌激素受体,雌激素不足则成骨细胞活性降低。女性绝经后骨质疏松与老年性骨质硫松有重叠,使女性老年患者骨质疏松的发生率及严重程度均高于男性,且与雌激素缺乏有明显关系,故女患者补充雌激素可减少骨质吸收。
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