胎粪性便秘容易与哪些疾病混淆?
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胎粪性便秘是很多的新生儿会遇到的疾病,一般会发生在早产儿身上,本身早产儿的身体状况不如正常剩下的孩子,作为父母非常的担心孩子会患上任何的疾病,所以胎粪性便秘这个疾病已经引起了无数的父母的关注,我们看看胎粪性便秘容易与哪些疾病混淆吧。
1、肠闭锁
肠闭锁表现为完全性肠梗阻,无论闭锁部位的高低,患儿都没有正常的胎粪排出,但少数病例有闭锁远侧肠段粘膜分泌物和脱落细胞混合物排出,颜色稍微淡一点,不要误认为是胎粪,十二指肠和空肠近段的高位闭锁在24小时内呕吐,不伴腹胀,空肠远段和回肠的低位闭锁呕吐迟缓,吐物有粪汁,明显腹胀
2、先天性巨结肠
先天性巨结肠是新生儿低位肠梗阻最常见的原因,表现为胎粪延迟排放、腹胀、呕吐和喂养困难,x线腹部平片表现为低位肠梗阻的征象,直肠检查显示直肠内含约肌痉挛和直肠壶腹部空虚感,并有大量胎粪,气体随手指拔出排出,腹胀缓解,然后反复排便困难,目前主张采用直肠粘膜吸引活检方法诊断新生儿先天性巨结肠,诊断合率高。
3、胎粪性肠梗阻
胎粪性肠梗阻是由胰腺囊性纤维变化引起的,过度浓缩粘稠的胎粪不能通过回肠末端引起肠梗阻,本病在我国极为罕见,多见于低体重儿或早产儿,有家族史,患儿出生后1~2天内开始呕吐,进行性加重,呕吐物含胆汁,腹部膨胀,右下腹触及坚固的块状物,无胎粪排出,直肠诊断接触干粪块,肛管和直肠一般较细,可误认为肛肠狭窄。
腹部平片显示被胎粪填充扩张的肠道,但由于胎粪厚而罕见的液平,钡剂灌肠结肠管腔细小为其特征性表现,与胎粪延迟排放和巨大结肠不同。
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