霍乱容易和哪些疾病混淆
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霍乱因其症状表现容易和急性胃肠炎、急性细菌性痢疾、大肠杆菌性肠炎、病毒性肠炎等疾病混淆。
多数有食用不洁食物史,同餐者往往集体发病,起病急骤,先有呕吐而后腹泻,排便前往往有肠鸣、阵发性腹部剧痛,大便不是米泔样,常为水样或类似痢疾样脓血便。
临床上常见有发热,大便为黏液、脓血便,量少,有腹痛及里急后重。大便镜检有大量的脓细胞。大便培养痢疾杆菌阳性。
①产肠毒素性大肠杆菌性肠炎,潜伏期4~24小时,有发热、恶心、呕吐及腹部绞痛,腹泻每日10次左右,黄水或清水样便,无脓血便,严重腹泻者亦可产生重度脱水,婴幼患儿常因此而危及生命。②肠致病性大肠杆菌性肠炎,大便为水样或蛋花汤样,重者也会有脱水及全身症状。两者粪便培养均可获得相应的大肠杆菌。
常见病原体为人轮状病毒,侵犯各年龄组,多见于婴幼儿,好发于秋、冬季,可呈流行性。
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