器官移植后抗排斥药物 专家指导器官移植的正确用药
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解决器官移植中的排斥反应,仍是当前医学界所特别关注和急待突破的问题,而器官移植的用药又是解决这一问题的关键。免疫抑制药物很多,但无乱是哪一种免疫抑制剂都有一个共同目的,那就是以最小的不良反应预防器官移植后排斥反应的发生。
器官移植后常用免疫抑制剂有哪些?
诱导治疗
这种治疗方法主要是在移植术前或术中给予患者药物,以减少患者的急性排斥反应,或延迟第一次排斥反应,或延缓钙调素的使用。
诱导治疗的主要种类有:抗淋巴细胞蛋白,抗胸腺球蛋白,单克隆CD3抗体,巴利西单抗(舒莱)以及多利组单抗(赛尼哌)
钙调素
通过移植T淋巴细胞增殖,抑制IL-2产生,阻止γ-干扰素的释放,钙调素作为长期维持治疗方案,在尸体器官移植的受着中可起到防止排斥反应的作用。
钙调素的主要种类有:环孢霉素(山地明、Neoral,Gengraf),他克莫司(普乐可复)
肾上腺皮质类固醇
是全面的抗炎和免疫抑制药物,最少要在移植术后早期和钙调素连用。
主要种类有:甲泼尼龙,泼尼松等
此外,还有硫唑嘌呤(依木兰),麦考酚酯,西罗莫司等药物,它们多与激素、环孢霉素或他克莫司等连用。
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