器官移植后会复发吗

器官移植是指将一个个体的细胞、组织或器官用手术或其他方法，导入自体或另一个个体的某一部分，以替代原已丧失功能的一门技术。根据导入移植物不同，分为细胞、组织和器官移植。一般说来器官移植的适应证主要是所需移植器官的功能衰竭，导致该器官功能衰竭的原因不尽相同。

由于器官移植患者术前即存在器官功能不全，手术创伤大，术后需要常规应用免疫抑制药物治疗，术后早期容易发生感染性并发症和手术技术相关性并发症。近年来，随着手术技术和围手术期治疗水平的提高，术后早期并发症发生率和死亡率已经显著下降。

1、当移植肾出现超急性排斥反应时，肉眼可见移植肾体积明显增大，颜色由红色逐渐变为暗红至青紫色，表面散在出现不规则青紫色纹理和斑块，继而出现斑点状坏死。肾动脉搏动良好而肾静脉内空虚,质地由硬变软。切面皮质呈暗红色，与髓质部分分界清楚。此前若移植肾已开始泌尿，当出现上述变化后可见突然血尿，继而停止泌尿。

2、超急性排斥反应在移植中非常罕见，而较多见于肝移植术后2~3天或1~2周内。虽然肝移植对体液性排斥具有抵抗力，但体液抗体在临床上还是能引起移植肝比较严重的损害，而且在动物实验也巳证明其存在。

3、移植的超急性排斥反应多在移植后即刻至72 小时内发生。肉眼可见由于间质出血而呈深暗红色，质地变软，可出现急性心衰的表现，常迅速导致患者死亡。

排斥反应是器官移植患者需要终生警惕的问题。目前临床上常规应用免疫抑制药物进行预防。术后早期是排斥反应的高发时间，常需联合应用大剂量免疫抑制药物进行预防，随着移植术后时间的延长，排斥反应的发生风险逐渐降低，可以逐步降低免疫抑制程度。依据移植物种类不同，移植术后的免疫抑制方案也存在较大差异，其中肝脏移植术后排斥反应的发生率较低、程度也较轻，因而术后应用的免疫抑制药物剂量也最小。对于急性排斥反应，可以采取激素冲击和增加免疫抑制药物浓度等方法进行治疗，而对于慢性排斥反应，目前尚缺乏有效的逆转措施，主要以预防为主。

由于长期应用免疫抑制药物，器官移植受者容易罹患移植术后新发肿瘤、移植术后新发糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、心脑血管疾病等并发症。移植术后患者需定期门诊随访检查，以期早期发现和治疗上述并发症。