失眠患者请慎用安眠药 应对老年人失眠有妙招
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现代人的工作压力很大,很难避免失眠。他们经常选择使用安眠药来帮助睡眠。在这里,我们应该提醒患者,药物在治疗疾病时必然会带来一些副作用。因此,我们在选择药物时必须小心,尤其是心肺功能差的患者和老年人。
安眠药是一种治疗某些疾病所需的药物,虽然有成瘾性,但只要正确使用,一般不会上瘾。像其他药物一样,安眠药只能帮助有这种需要的患者。如果你需要它,你可以随时服用它,失眠消失,停止使用。需要提醒的是,服用安眠药的患者应该每半个月到20天去医院复查一次。根据最近的睡眠情况,他们应该看看是否需要调整安眠药的剂量和类型。不要闷着头吃,以免上瘾。
失眠不应先考虑用药
首先,患者应首先调整心理和生活方式,尽量不使用药物。首先找出失眠的原因,并根据原因进行治疗。如果有焦虑和抑郁症,你可以向心理学家寻求帮助,接受心理干预,恢复健康的心态。生活也应该有规律,包括定期睡觉和起床;睡觉前不要喝茶、咖啡和其他刺激性物质和酒精饮料;也可以尝试在睡觉前喝一杯热牛奶,使用温水足浴、足疗等。
通过上述调理仍不能改善睡眠时,才考虑药物治疗,应注意以下三点:
首先,首先使用不良反应较少的中成药,常用的有七叶神安、枣仁安神、安心补脑等中成药,也可找有经验的中药师开方剂煎服。
第二,如果上述措施仍不能纠正失眠,则考虑西医治疗。首选对中枢神经系统无抑制作用或轻度抑制或骨骼肌松弛的药物,从小剂量开始尝试。可选药物包括丁螺环酮、唑吡坦等。这些药物也应在医生的指导下使用,因为随着药物剂量的增加,它们对神经系统的抑制和对肌肉的不良反应也会出现。
第三,患者不得擅自联合使用中西医。例如,溴制剂与含朱砂的安神丸和镇静丸结合在一起,会在体内形成有毒的溴化汞,引起严重的不良反应。
应对老人失眠有妙药
要治疗老年人睡眠障碍,首先要找出病因,有助于改善睡眠障碍。非药物治疗包括放松训练、生物反馈、控制刺激、睡眠限制等。
只有在非药物治疗失眠无效时才考虑药物治疗。根据患者的需要选择镇静催眠药。临床上使用的镇静催眠药主要有巴比妥类和苯二氮?类、非苯二氮?类。苯二氮是目前大量的药理实验和临床应用证明吗?类药比巴比妥类药更安全,依赖性小,价格便宜。长期停药后戒断症状轻,过量服用后容易醒来。目前催眠药仍被广泛使用。
要正确治疗失眠患者,首先要明确病因和病程,并制定个性化的治疗方案。根据失眠的程度、年龄等特点,在了解药物的作用机制、有效时间、维持时间和不良反应的基础上,选择合适的药物。咪达唑仑等入睡困难者应选择吸收快、起效快的药物。对早醒者应选用吸收较慢、作用时间长的药物,如氯硝西泮。上述两种症状并存的患者可选患者。扎米普隆可用于睡眠中断者。焦虑性睡眠障碍患者可选择阿普唑仑、氯硝西盘或劳拉西盘。
对于难以停药的慢性顽固性失眠患者,可交叉使用不同类型的苯二氮药物或非苯二氮药物,以减少药物依赖。大多数抗精神病药物都有镇静作用,所以它们可以应用于老年精神障碍的失眠患者,但剂量不应太大,时间不应太长,症状应逐渐减少到停止。对于难治性失眠伴抑郁、焦虑的患者,专家建议使用适量的抗抑郁药,避免使用两种或两种以上的苯二氮?治疗类镇静催眠药,症状改善后应尽快停药。
老年人应避免使用氟安定等长期苯二氮制剂治疗失眠,会引起依赖、失效、耐药和药物性失眠。
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