风湿性多肌痛的临床特点
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王女士于前年下半年开始,常感到全身肌肉疼痛不适,尤以肩部、颈部为甚;同时夜晚很难入眼,即使睡着了,稍有响动即醒,醒后更难入睡;次日起床后,觉得全身疲乏,头痛,两手僵硬,心情郁闷,对很多事情都不感兴趣。经医院多次检查类风湿因子、抗核抗体及肌电图,均未发现异常;服止痛药也不见好转。后经专家诊断为“风湿性多肌痛”。
风湿性多肌痛常见于老年人,是以持续性颈、肩胛带、骨盆带肌群疼痛僵硬感为临床特征的症候群。那么,风湿性多肌痛有哪些临床特点呢?
风湿性多肌痛常发生于50岁以上,起病隐匿,有低热、乏力、体重减轻等全身症状。典型者表现为对称性颈、肩胛带或骨盆带近端肌肉酸痛,僵硬不适,以致起床、穿衣、上楼困难,这些活动障碍并不是由肌无力引起,而是由于肌肉关节僵硬所致,通常无肌力减退及肌肉压痛。肩、膝、腕关节可有轻度肿胀及压痛。本病实验室检查可有轻度贫血,血沉增快,C反应蛋白升高,而类风湿因子、抗核抗体、肌酶活性、肌电图、肌活检均正常。此外,糖皮质激素治疗本病有良好疗效也是一大特点。
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