痛风急性关节炎期的表现特点
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痛风是由多种原因引起的嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所导致的一组异质性疾病。本病多发于中老年男性,约占95%,女性则多于更年期后发病,部分有痛风家族史,多有漫长的高尿酸血症史,肥胖和脑力劳动者也较为多见。痛风可分为无症状期、急性关节炎期、痛风石及慢性关节炎期等多个时期,而急性关节炎期是痛风最常见的首发症状。
急性关节炎期多发于春秋季节,饮酒、进食高嘌呤饮食、劳累、创伤、受寒、手术、感染等原因是其发病的常见诱因。典型发作起病急骤,常于午夜因剧痛而惊醒,患者拇指及第一跖指关节最容易受累,其次依次为踝、跟、腕、指、肘等关节,绝大多数为单一发病,偶尔可见双侧同时或先后受累,局部出现红、肿、热、痛,功能受限,触痛明显,部分患者可伴有发热等全身表现。
痛风患者发病前无前驱症状,但部分患者于发病前有疲乏、全身不适以及关节局部刺痛等先兆,初次发作常呈自限性,一般经过2~10天后可自行缓解,缓解后受累关节部可出现特征性的脱屑和瘙痒,但并不常见。急性期缓解后,患者症状可完全消失,称为间歇期,此期可持续数月、数年甚至终生,但多数患者常出现反复发作,相当一部分患者出现越发越频的趋势,受累关节逐渐增多,引起慢性关节炎及关节畸形。
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