如何有效诊断小儿急性骨髓炎?B超可诊断小儿急性骨髓炎吗?
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儿童急性骨髓炎的早期诊断对预后意义重大,如延误诊断,致残率和死亡率分别为20%和1%。急性骨髓炎发病后10-12天,可观察骨质损伤、骨膜增生等骨质本身的变化,不能作为早期诊断的依据。据报道,急性骨髓炎临床症状出现后24-48小时,骨扫描呈阳性,但检查不能清楚显示解剖关系,不能直接反映病变的性质,无特异性,对儿童,特别是新生儿假阴性率高,成本昂贵,难以普及。
B儿童急性骨髓炎损伤,易于儿童患者接受,应用于儿童急性骨髓炎的诊断,可为其早期诊断提供新的客观依据。因为B超能早期诊断,所以能指导早期治疗。骨膜下脓肿的位置仅由临床表现决定,因此穿刺检查阴性并不能排除急性骨髓炎的诊断。B超能准确定位,急性骨髓炎的治疗原则是早期脓液手术引流,B超检有助于决定是否手术。
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