直肠息肉的鉴别方法是什么?
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儿童直肠息肉
息肉是良性肿瘤,最常见的是鼻息肉,如光滑蘑菇。这在直肠里也很常见。3、4岁的孩子很多,没有新生儿。
妈妈最初发现的是大便后出血。新鲜血液,盖在粪便上或从肛门滴下。孩子不会感到疼痛,也没有任何症状,但每次大便都会出血。息肉增大排便时,可以看到虫子般的紫色肉块。
通常因为出血而不安,所以去医院用直肠镜检查的话就会明确。连续出血会导致贫血、息肉的连续生长,有时会导致肠套叠。
小时候有息肉,长大后会彻底脱落,痊愈。因此,出血量少的话,不一定要切除。手术可以从肛门外切除,但如果深处有几个息肉,需要开腹切除。
作为家族性多发性息肉病,大多数腺状息肉发生在直肠一侧。这种现象多发生在10岁左右的儿童,出血比痢疾严重,癌变也多,应将病变部位的直肠全部切除。这需要做优势遗传。
辅助进行检验的手段包括:直肠镜、乙状结肠镜,纤维结肠镜或钡灌肠检查均可查见息肉,但检查前必须彻底清洁结肠内粪便以免造成假像。
家族性息肉
早期可完全无症状,出现症状的年龄平均约20岁左右;其临床表现亦主要是大便带血、便次增多或解稀便,常有较多粘液便;有的病人排便时可见大小息肉脱至肛门。此外,患者还可有不同程序的腹部不适,以及疲乏、无力、消瘦等全身症状。
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