老年人每天都犯心绞疼怎么办 夏季老人需防心绞痛
本文已影响2.99W人
本文已影响2.99W人
现在是夏天,是心脑血管疾病的高峰期。据报道,自6月以来,中风和冠心病患者的住院率显著增加,在35岁℃以上的高温天气,心脑血管疾病死亡率明显上升。专家提醒,夏季心绞痛及心梗较易出现,老年人在夏季应预防心绞痛的发生。
7月的一天,李阿姨早上去买菜,去超市买东西,突然觉得胸闷,出汗头晕。她意识到自己的心绞痛又发作了,立刻站在那里。大约十分钟后,她坚持走下超市楼梯,坐在门口的台阶上。碰巧邻居出来买菜看她,赶紧送她回家。回家后,李阿姨立即含化了一粒硝酸甘油,6粒阿司匹林,10粒丹参滴丸,然后测量血压躺下,半小时后好转。
第二天,李阿姨去医院检查。心电图显示胸导V3、V5T波倒伏,ST段也显著减少。医生诊断李阿姨为冠心病,结合临床表现和病史。李阿姨觉得奇怪,说冬天容易引起心绞痛,为什么夏天容易发作?6月,李阿姨自己测了好几次血压,血压稳定下降,胸闷的感觉消失了半年,所以她停止了硝酸甘油和辛伐他汀,但只有一个月。
在高温环境下,人体的新陈代谢将显著加速。为了散热,身体会扩张体表的血管,更多的血液循环到体表,心脏等器官的血液供应将相对减少;其次,高温天气会引起人体环境紊乱、交感神经张力增加、心率加快、冠状动脉收缩,增加心脏负担;第三,夏季出汗较多,人体水分通过汗液蒸发,增加血液粘度,血小板聚集和血栓形成容易引起心肌梗死;最后,"心理感冒"这也是夏季心血管疾病高发的原因。天气炎热,人们的情绪也容易易怒和紧张。此外,夏夜天气炎热干燥,睡眠质量下降,容易导致交感神经兴奋,增加心脏的耗氧量。如果加上过度劳累等因素,疾病的风险会更大。夏季血管扩张导致血压下降,心脏负担没有减轻,因此,李阿姨擅自停药是不对的。
心绞痛是冠心病的常见症状,也是发现冠心病的重要信号。正确合理地使用药物治疗心绞痛不仅能减轻发作时的疼痛,还能保护心脏。
治疗心绞痛的药物有:
硝酸甘油、消心痛等硝酸酯化合物疗效可靠,效果快,能适应所有类型的心绞痛。
β受体阻滞剂,如心得安,主要是通过降低心率和心肌收缩力来减少心肌需氧量,达到治疗心绞痛的目的。这种药物只适用于稳定性心绞痛,不稳定性心绞痛慎用,变异性心绞痛禁用。
钙通道阻滞剂如异搏停、心痛定等,对几种心绞痛都有效。以变异型心绞痛疗效最佳,常为首选药物。对伴有充血性心力衰竭的病人,疗效更为满意。
长期服用硝酸甘油等抗心绞痛药物容易产生耐药性,疗效会越来越差。如果使用其他抗心绞痛药物,可以预防或延缓耐药性。
硝酸酯类与β受体阻滞剂常用于心得安,每次l0~40mg,硝酸异山犁醇酯每次5mg,每天3~4次。两种药物的结合可以增强疗效,相互抵消不良副作用,但两种药物都有降压作用,应经常测量血压。低血压可导致心肌缺血、缺氧和心肌梗死。
钙通道阻滞剂与β受体阻断剂或硝酸剂或硝酸酯的方案是异搏停和硝酸甘油、硝苯吡啶和经验。由于钙通道阻滞剂对心脏和血管的影响不同,因此应谨慎使用其他抗心绞痛药物。例如,异搏停和经验安全会导致心力衰竭;硝苯吡啶和硝酸甘油会产生低血压。因此,正确选择药物,科学合理地服用药物是非常重要的。
心绞痛发作时应立即用速效药物治疗。长效药物通常用于缓解期,以防止发作。长效药物有以下几种:
硝酸戊四醇酯有片剂,每次10毫克,每天3次,用药后1小时起效,可持续4~5小时,副作用小,适。
心得安对劳动型心绞痛有很好的疗效,常与硝酸酯类合用,以增强疗效。常用量为每次10毫克,每天口服3次。
心痛定口服片剂每次5~10毫克,每天3次。当急需时,本产品也可在舌下含化,几分钟即可生效,不良反应轻微,少数患者眼干、头痛、恶心、食欲不振、舌根麻木。
硫氮酮对老年缺血性心脏病患者有良好的作用,也用于运动性心绞痛和老年心肌梗死引起的心绞痛。一般剂量,每次1~2片,每天口服3次。药片不能咀嚼。本产品可长期使用,但长期使用后不能突然停止,以避免反弹。副作用包括头痛、头晕、胃不适等。
异搏定口服半小时起效,持续6小时。每次口服40~80毫克,每天3次。可逐渐增加到每天240~360毫克。
潘生丁每天口服3次,每次25~50毫克,饭前1小时。症状改善后,可改为每天50~100毫克,分两次。副作用包括头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻等。
还有尼卡地平、心可定、脉导敏、乙胺碘呋酮、小剂量阿司匹林等。
冠心病患者应注意定期体检,按医嘱服药是预防心绞痛、心肌梗死的首要措施。一些高危人群,如高血压、糖尿病、血脂代谢紊乱、经常吸烟、缺乏锻炼、精神紧张和工作紧张;男性55岁以上,女性65岁以上,有冠心病家族史,特别是应定期检查,即使通常没有心绞痛症状也不能排除冠心病的可能性,一旦确诊冠心病按照医生的建议定期服药,尽量降低心血管高风险的可能性。
预防心绞痛就不要熬夜看球了!预防心绞痛发作谨记3大点
老年人养生吃什么?秋季老年人饮食需注意预防胃病
老人心绞痛怎么办 老人心绞痛如何治疗
冬季老年人怎么预防流感 老人预防流感技巧
怎样预防心绞痛的发作
老年人腰疼怎么办
心绞痛是怎么引起的
大人肠绞痛怎么办妙招
如何预防老年人心内膜炎
突然心绞痛怎么缓解
夏天宝宝肠绞痛怎么办 夏天宝宝经常肠绞痛什么原因
老年人牙齿痛怎么办
老年人心衰严重吗
夏季老人要如何养生 老人夏天怎样补水
如何预防老年人抑郁 怎样让老年人过得开心
心绞痛都会有哪些表现
如何区分心绞痛的类型 心绞痛的分类识别
老年人牙痛怎么办
心绞痛怎么治疗
老年人腿疼怎么办
老年人如何预防心律失常?
心绞痛能彻底治愈吗 变异型心绞痛吃什么药
每个宝宝都会肠绞痛吗
熬夜会引发心绞痛吗?如何区分胸痛和心绞痛?
心绞痛严重吗
心绞痛吃什么药好用 治疗心绞痛的中成药
老年人心衰怎么治疗
如何判断心绞痛 心绞痛吃什么药快速缓解
夏天老犯困是怎么回事 夏天犯困怎么办
心绞痛急救措施