第三腰椎横突综合征是怎么回事
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第三腰椎横突综合征是腰痛患者常见的一种疾病。因为第三腰椎解剖结构较为突出,横突处附着的肌肉最为丰富。当受外力影响后,骨性和韧带磨损可产生剧烈的疼痛感,而导致无菌性炎症的一系列症状。症状较轻者,可通过封闭疗法、理疗及非甾体消炎药物的治疗,以改善疼痛症状,一般都能取得较好的效果。
第三腰椎横突综合征是临床上比较常见的腰部疾病,但是这个过于专业的医学名词让很多人都感到困惑。对于第三腰椎横突综合征是怎么回事不止患者和家属十分关心,很多不了解相关病情的人对于第三腰椎横突综合征也十分好奇。
第三腰椎横突综合征的发生与多种因素有关
1、第三腰椎横突比其他腰椎的后伸曲度大,向侧方延伸最长,位于腰椎中部,两侧腰椎横突联线形成以第三腰椎横突尖为顶点的纵长菱形,第一,二腰椎横突外侧有下部肋骨覆盖,第四,五腰椎横突深居于髂骨内侧,只有第三腰椎横突缺乏肋骨及髂骨保护,因而易受损害。
2、腰椎横突末端附着不少与躯干活动有密切关系的肌肉及筋膜,主要有腹横肌,腰方肌,腰大肌,骶棘肌及腰背筋膜,坚强的腰背筋膜深层附着于腰椎横突末端,季肋及髂嵴,腹横肌移行于腰背筋膜而附着于横突,腹内压的变化可通过腹横肌而影响到横突末端的组织。
3、第三腰椎位于腰前凸曲线之顶点,背阔肌的髂腰部分纤维止于第三腰椎横突,腰大肌的部分肌纤维也止于此处,骶棘肌的一部分肌纤维也止于此,因此,第三腰椎成了腰椎的活动中心,起到了类似接力站的作用,为腰椎屈,伸,侧弯及旋体的枢纽,所受的杠杆作用最大,而第三腰椎横突更是受力点,由于第三腰椎横突较长,以致附着于此处的肌肉,筋膜,韧带能有效地保持脊柱的稳定性及正常的活动,较长的横突又能增强肌肉的杠杆作用,肌肉收缩牵拉机会多,拉力最大,当这些组织异常收缩时,横突末端首当其冲,这种解剖特点构成末端易受损伤的基础,往往因劳损而引起横突末端周围的纤维织炎,横突越长,发病率越高,以单侧多见。
4、第三腰椎横突端后方紧贴着第二腰神经根的后枝,当前屈及向对侧弯腰时,该后枝被横突挑起或受磨损而引起该神经枝支配区痛,麻,也能牵涉到第二腰神经前枝而引起反射痛,达臀部及大腿前侧,第三腰椎横突前方深面有腰丛神经的股外侧皮神经干通过,并分布到大腿外侧及膝部,如横突过长,过大或伴有纤维织炎时,能使该神经受累并出现股外侧皮神经痛,此病变波及附近的闭孔神经甚至于肌神经时,疼痛也可出现于髋部或大腿。
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