肝管里有结石会不会死
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几乎每个人体内都有肝管结石,或许很多人都不知道肝管内也有结石。肝内胆管结石的症状很不典型,肝管内结石如果治疗不及时可以引起严重的并发症,给人们带来极大的危害。那么,肝管里有结石会不会死呢?下面我们就一起来看看吧!
肝内胆管结石的症状很不典型。在病程间歇期,可无症状,或仅表现为上腹轻度不适。但在急性期,则可出现急性化脓性胆管炎的症状,或不同程度的Charcot三联征,多数可能是合并的肝外胆管结石所造成。其临床表现主要是急性胆管炎,包括胆道梗阻三联症(疼痛、寒战 发热 、 黄疸 )重症胆管炎的五联症。
肝管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。肝内胆管结石不仅是常见病,更重要的是由此引起的严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因。
目前,肝内胆管结石的治疗仍然是胆道外科中的困难问题,它的治疗目前宜采用以手术方法为主的综合治疗。
手术治疗仍是主要的有效治疗手段。手术原则是:取净结石、解除狭窄、去除病灶和通畅引流。若为区域性的肝内胆管结石,主要行肝段或肝叶的切除,以防癌变。由于肝胆管结石病理改变复杂,对每个具体病例的手术处理不可能有固定的模式。术前要设计种种预案,但最后还需依术中具体探查的结果来加以合理的选择。对于周围型肝内胆管结石,无明显临床症状,不需手术处理。
肝内胆管结石的手术治疗很难彻底,手术后需要长期服用中西医利胆药物,以保证胆汁引流的通畅,对减少结石的复发有重要的作用;术后不少患者仍有不同程度的胆管梗阻和感染等,此时应抗感染和服用利胆药物,如有梗阻、感染较严重时,仍需要再次手术以解除梗阻、引流胆道和控制感染。
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