肝外胆管结石与肝内胆管结石如何区别
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人体胆道系统的结构一部分位于肝脏,各级分支称为初级胆管、次级胆管、三级胆管等;另一部分为肝外,包括肝总管、胆囊和胆总管。根据结石生长部位的不同,胆管结石可分为肝内结石和肝外结石。肝内胆管结石生长在肝脏各级胆管中,而总胆管结石、胆囊结石和总胆管结石生长在肝脏外。接下来介绍一下肝外胆管结石与肝内胆管结石的区别。
1、发病机制不同
肝外胆管结石和胆囊结石的发生与机体代谢、遗传等因素有关。胆总管结石多继发于胆囊结石和肝内胆管结石,原发性结石少见。肝内胆管结石的发生机制尚不十分清楚,可能与胆管感染引起的胆管狭窄过程和胆管狭窄引起的结石有关。
2、结石的成分不同
肝外胆管结石的主要成分是胆固醇;肝内胆管结石的主要成分是胆色素。
3、疾病危害不同
肝外胆管结石的危害主要局限于胆管系统,一般不会影响肝功能。例如胆结石,如果长期反复刺激胆囊壁,可能导致胆囊炎。如果结石落入胆总管,可能导致胆管炎和梗阻性黄疸;如果结石刚好卡在胆囊狭窄的地方,容易引起胆囊壁穿孔,导致胆胃瘘或胆肠瘘;如果结石特别大,也可能导致胆囊癌。肝内胆管结石则不同,由于结石位于肝内胆管内,常常对肝脏和胆管系统造成损害。
4、治疗效果不同
肝外胆管结石,通常在一次治疗后,患者可以完全恢复,而不影响工作和生活。肝内胆管结石很难治疗。一旦处理不当,很容易重复和延迟,导致各种严重并发症。
以上是这两种结石的区别。无论是哪种类型的胆管结石,患者都需要注意保持低盐、低脂、清淡的饮食,多吃高纤维素、高蛋白的食物以提高抵抗力。同时,还应定期复查肝胆彩色多普勒超声、肝功能等相关检查,动态评估病情变化。
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