骨质疏松性骨折的康复有多重要
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骨质疏松性骨折患者的康复治疗可以说是非常重要的,康复的意义远比一般创伤性骨折大得多,原因很简单,发生骨质疏松性骨折的患者年龄大,合并症多,要想获得比较好的疗效和预后,康复治疗自然重要。
康复既要遵循一般骨折的康复规律,又要考虑到患者骨质量差和骨折愈合缓慢的特点,可根据具体情况采用多种康复措施,例如:疼痛管理、饮食及生活习惯指导及调理、运动康复、康复辅具的使用、骨质疏松健康知识教育、中医药康复等,最好是在康复科医生协助下完成。
前边在分别讲到桡骨远端骨折、髋部骨折、肱骨近端骨折及脊柱骨折时已经有些简短的康复介绍,在这里在简单总结一下:
桡骨远端骨折内固定术后或拆除外固定后,应重视关节活动度、肌肉力量等康复训练。肩关节骨折后的康复训练通常由被动运动开始,可在上肢吊带或外展架上行前屈、外旋运动,待疼痛缓解后,逐步开始行主动肌力锻炼和关节活动度训练等。
对于脊柱和髋部骨折,在内固定或关节置换术基础上,应鼓励患者在医护人员的指导下尽早坐起和站起,以缩短卧床时间,减少卧床相关并发症的发生。髋部骨折术后宜循序渐进地进行关节功能的主动活动和被动运动,尤其是患肢主动活动。采用髓内固定或关节置换的患者,术后可尽早尝试患肢部分负重;采用锁定钢板等髓外固定技术的患者,患肢下地负重时间需适当推迟;关节置换术后早期,应根据采用的手术入路,适当限制关节活动范围;椎体成形术后12h,患者可尝试坐起,24h后可尝试站立,腰背部肌肉力量训练和平衡训练有助于加速患者恢复。
所有康复锻炼治疗是在保障整体安全的前提下进行,患者年龄大,肌肉力量本身就薄弱,活动时的稳定性差,所以在围手术期后的康复措施主要包括运动康复、物理疗法和个性化的康复辅具,这些康复措施有助于改善骨折后残留的肢体疼痛、肿胀及功能障碍,增加骨强度,改善肢体协调性以避免跌倒,提高患者生活质量。
看到这里大家总会感觉不过瘾,怎么交待的不够清楚详细啊,其实,有一点要切记:个性化原则和循序渐进的原则进行康复锻炼。只要有动作、有活动、有锻炼,一定会比不练好。
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