经常出现右上腹痛、腹胀注意了！可能是肝囊肿

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：由于工作需要刘先生经常会去喝酒应酬，因此不久前就开始出现恶心想吐、食欲不振的症状自行用药后症状无明显改善，甚至还出现腹痛和呕吐的现象，来院就医后，通过CT检测，刘先生被确诊为肝囊肿，采取手术治疗，术后恢复良好，腹痛呕吐等症状消退，各项指标也均逐渐好转。

【基本信息】男、35岁

【疾病类型】肝囊肿

【就诊医院】铜陵市人民医院

【就诊时间】2022年3月

【治疗方案】腹腔镜下开窗引流手术

【治疗周期】住院治疗20天，定期复诊

【治疗效果】患者恶心饱腹等情况缓和，腹痛呕吐消退，各项指标也均在好转

一、初次面诊

今年3月初，我接到了一名中年男性患者，通过询问了解到该患者长期有恶心、食后总是腹胀等症状，并且最近症状加重，还出现呕吐腹痛难止等情况，患者本身未有其他疾病，未做过完整的全身性体检。于是我对患者进行了触诊，发现患者腹部有肿胀感，且按压有胀痛现象。结合这些情况，我安排患者先去照了CT，CT报告单显示刘先生肝脏有明显囊性病变，且囊肿偏大，囊内含有透明液体，已经影响其他组织，进而导致刘先生感到恶心、腹痛、呕吐等症状。

二、治疗经过

根据CT检测报告单显示，可知刘先生的肝脏有两个明确的囊性病变，最大的一个位于IVa段，囊内含有透明的水密度液体，具有薄的难以察觉的非强化壁。并且未见有内部分隔或附壁钙化的现象，其他各项检查均无异常，针对刘先生的具体情况医生决定对刘先生进行腹腔镜下肝囊肿开窗引流手术，通过切开囊肿，插入引流管，将囊内液体抽干，再使用电刀烧灼囊壁，破坏囊壁，防止囊肿复发，术后辅以补液等治疗，刘先生住院休养15天后恢复良好，出院后定期复查。

（CT：肝脏显示两个明确的囊性病变，最大的一个位于IVa段，囊内含有透明的水密度液体，具有薄的难以察觉的非强化壁。未见内部分隔或附壁钙化）

三、治疗效果

患者通过腹腔镜下开窗引流术后，身体逐渐恢复，术后也顺利拔除引流管。随后，再次对患者进行CT检测，发现患者的肝囊肿有明显缩小，囊内积液已被清除，术后患者伤口愈合良好，也没有出现伤口感染的现象，腹痛消退，恶心呕吐症状明显好转，其他各项指标也均无异常。同时出院后，刘先生遵循医嘱，按时按量服药，定期到院复诊。

四、注意事项

1、出院后要遵照医嘱定时、定量服用药物。用药期间如出现不良反应，应立即停药，与医生取得联系。并且定期回院复查，避免复发

2、饮食方面，术后几天进流食，身体恢复后可多摄入鱼肉蔬果等，补充营养，提高身体素质，忌辛辣刺激的食物，同时也要禁烟禁酒

3、出院后也要劳逸结合，保持充足的睡眠和休息的同时，适当运动，不过不要剧烈运动，提高身体免疫力

4、最后也要保持心情舒畅，多喝水，保证排泄通畅

5、注意天气变化，预防感冒，同时保持室内环境清洁，多通风，保持空气湿润，湿度在50％―60％间。

五、个人感悟

1、肝囊肿是指患者肝脏处发生病变，出现囊肿，这种囊肿一般是良性的，多无明显症状。但是当囊肿大后，可能会出现腹痛、呕吐等不适，且肝囊肿可分为先天性的囊肿和寄生虫感染的肝包虫病，其中先天性的肝囊肿较为常见。对于肝囊肿这种病症，如果囊肿程度小且无症状的情况可不进行治疗定期到医院检查，关注囊肿情况，而对于囊肿大且已经影响患者身体健康的情况则需要针对患者自身情况进行治疗，一般情况下可以采用囊肿开窗手术，这种手术效果显著，能够更好地让患者痊愈。

2、肝囊肿除了先天性的，同时也有后天感染引起的，主要是通过寄生虫感染的并发症，针对肝囊肿这种病症，我们也是能够有效预防的，因为肝囊肿大多是良性的，只要不恶化不会影响我们的正常生活，那么如何预防呢？首先要尽量避免酗酒，注意卫生同时保持愉悦的心情，保证排泄通畅。

3、这次治疗中，我们积极与患者进行沟通，力求为患者找到最好的治疗方案，刚开始提出手术方案时，患者难免是很紧张的，后来经过我们耐心的解释，最终取得了患者的信任，在我们的共同努力下治疗也到达了最好的效果！