防糖尿病肾病控制三座大山
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高血糖、高血压和高血脂是影响糖尿病肾病发生与发展的重要因素,可以称得上是压在患者身上的“三座大山”。糖尿病患者要想从根本上杜绝肾病的发生,首先应该从削弱“三座大山”入手,在尽可能多的时间里将自己的血糖、血压和血脂水平全都控制在正常的范围之内。
无论是美国的1型糖尿病控制和并发症预防试验,还是英国的2型糖尿病前瞻性研究都证实,良好的血糖控制可以减少糖尿病肾病的发生和发展,最好将糖化血红蛋白控制到6.5%~7%以下。
此外,糖尿病患者终高血压患病率是非糖尿病患者的2倍。在接受透析和肾移植的患者中42%的病例系糖尿病所致,而这些患者中超过90%的人合并有高血压。因此,任何降低血压的措施都可降低尿蛋白,对肾脏起保护作用。
同时,患了糖尿病还应戒烟、限酒,坚持体育锻炼,每年至少做一次肾脏病变的筛检。
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