结核性脓胸治疗方法
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现在不少人都患有结核性脓胸,该病的治疗有非手术治疗和手术治疗两种方式,非手术治疗包括抗结核治疗,胸腔穿刺抽液治疗以及抗生素治疗,手术治疗主要就是胸廓成形术和胸膜全肺切除术。
结核性脓胸多数都是由于肺结核空洞导致胸膜感染引起,也有可能是脊椎结核的椎旁脓肿蔓延到胸腔导致。该病的起病比较缓慢,最为常见的症状表现就是身体乏力和发热,部分患者还会有盗汗、干咳、胸闷等症状。那么结核性脓胸治疗方法有哪些?
一、结核性脓胸的非手术治疗
1.抗结核治疗:结核性脓胸的治疗主要还是以抗结核治疗为主,一般来说都是联合应用异烟肼、利福平、链霉素和乙胺丁醇中的其中三种药物来治疗。如果说结核性脓胸中处于早期,胸腔当中并没有太多的积脓,经过积极有效的抗结核治疗之后,症状都会有所改善。这期间要加强营养,并且多注意休息,帮助其吸收和好转。
2.胸腔穿刺抽液治疗:如果说结核性脓胸患者胸腔当中有大量的积液,那么就得及时的做抽液治疗。一般来说的,每周需要抽液两次或者三次,每次完毕之后都得用生理盐水或者对胸腔进行冲洗,这样可以让脓液更好的吸收,抽液完成后再继续进行抗结核治疗。只不过这个过程容易发生继发性感染,一定要做好预防。最好是能够在发生药物没办法控制的激发感染之前先进行胸腔闭式引流。
3.抗生素治疗:如果并发了支气管胸膜瘘,或者说出现了比较严重的感染,除了要积极的引流治疗之外,还应该要加强抗生素治疗,这样才能有效的控制病情,避免其在肺内的播散。
二、结核性脓胸的手术治疗
结核性脓胸还可用手术的方式治疗,主要应用的就是胸廓成形术和胸膜全肺切除术。如果想要做胸膜纤维板剥脱术,那么需要在确认肺内无病变,而且没有支气管内膜结核所导致的支气管狭窄的情况下才能够进行。手术治疗之前,应该要先确保抗结核治疗三个月以上。
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