如此判断营养缺乏不靠谱
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判断营养缺乏的6种不靠谱方法
如何才能知道自己或孩子缺乏某种营养素呢?这实在是一个复杂的问题,人们又确实需要找到简单的方法。于是,现在流传着各种各样判断营养素缺乏的方法,但从我专业人员的角度看,很多方法都是不靠谱的。有的毫无价值(★★★★★),有的仅仅有一点儿参考价值,但不足以下结论(★★★★☆)。限于篇幅,本文只讨论不靠谱的方法,至于判断营养是否缺乏的靠谱方法,将另外发文,欢迎关注。
1.面诊(不靠谱指数★★★★★)
看一个人的脸色和气色,再加上斑点或老年斑,以及眼睛、口唇、鼻子等外表,就判断缺维生素B或缺钙,这无异于胡扯。因为这些营养素的缺乏往往并不影响脸色、气色或斑点。
缺铁性贫血的确会导致脸色苍白,但脸色苍白却未必是贫血。要想知道是否缺铁性贫血,你得检查血常规。这就好比,人死亡时,瞳孔的确会放大,但瞳孔放大却未必是要死,还有可能是点了散瞳药物(正如偶此时)。
2.指甲下的“小月牙”(不靠谱指数★★★★★)
指甲下方白色小月牙(惭愧的是,学医20多年,有记者问我那个“小月牙”学名叫什么的时候,我居然不不知道,问了几个医生,也和我一样“无知”),被很多人高度关注。根据其大小、性状、颜色,以及变化,就能判断一个人身体是否有问题,更绝的是判断缺乏某种或某些维生素。
理论上,身体的任何一部分,比如头发、皮肤、耳朵、眼睛等都与身体的整体健康有关,所以手指甲上上的小月牙与身体健康有关也不足为奇。但这种关系是很不密切的,不能据此作出判断。如果你真关心身体健康的话,你得关注(比如体检)肝脏、心脏、肾脏、肺脏、骨骼、肌肉、脂肪等重要部件,小小月牙不看也罢。
试图根据小月牙判断出缺铁,还是缺钙,或者缺其他营养素,这就无异于发梦了。
3.指甲上的斑点、起楞(不靠谱指数★★★★☆)
一些严重的营养缺乏病(如缺铁性贫血等),以及一些严重的矿物质中毒病(如硒中毒)的确会使指甲出现严重的异常,如反甲(指甲曲度向上)、脱甲、指甲变薄破碎等。而且,营养素缺乏常常会影响皮肤(也包括指甲)的健康。但是,指甲白斑就是缺钙,指甲起楞就是缺某种维生素,这种判断仍然不太靠谱。
我的意思是,指甲或皮肤质量不好,有小小异常,很可能是与营养缺乏或失衡有关,但不能据此判定具体问题是什么。
4.化验头发(不靠谱指数★★★★★)
检测头发样品中锌、铁、钙、铅的数值,并由此判定缺锌、缺铁、缺钙或铅中毒,这无异于骗钱。头发里各种元素的含量,受到灰尘、是否洗发、洗发水质量、当地空气质量、饮水质量...等众多因素的影响,并不能代表体内各种元素的实际含量。
而且,头发里各种元素的数值基本与血液中同一元素的数值无关。尤其是,头发里的各种元素的数值并不能反映当下血液(身体)的情况。
5.血液微量元素检测(不靠谱指数★★★☆☆)
化验血液样本中锌、铁、钙、铅等元素的数值肯定要比头发样本靠谱。但是,除了血铅之外(检测血铅必须到有资质的实验室或医院),其他元素整体诊断价值不高。因为血液中的锌、铁、钙检测数值的高低并不能准确地、及时地反应体内同一元素的多少。所以,单独依靠这些检测数值来诊断缺铁、缺钙或缺锌等是不行的。
血液微量元素检测,必须再结合饮食评价、症状或体征等,才能做出靠谱的综合判断。
6.“一滴血”检测(不靠谱指数★★★★☆)
现在,利用显微镜(再配合电脑成像等)观察一滴血的形态,如红细胞的聚集性、血粘稠度、血栓块、血脂、胆固醇结晶等,是受很多商家推崇的检测手段,据称可以诊断亚健康状态。
至于这种仪器是否能诊断亚健康状态,我就不在这里讨论了(我不想得罪太多的人),但是我要说,这种方法不能用来准确判断是否缺乏某种营养素。除了血脂(血液中的脂肪、胆固醇等)会明显影响血液的外观(严重时不用显微镜,肉眼就可以看到)外,其他营养素,尤其是维生素和矿物质基本不会影响血液的外观。
我觉得有必要普及一下,任何科技手段都必须放到历史中去评价。比如,在古代,“滴血认亲”是一种比只看长相或胡乱猜疑更客观的方法,但如果在今天仍然使用这种方法,就无异于害人了。因为今天我们已经有“DNA检测”这种准确率达99.999...%的方法了。任何检测可能都是相对准确的,那些曾经的科技手段,诊断疾病的手段,判断营养缺乏的方法,都要被淘汰、更新。我们应该使用更好的、更客观、更准确的方法。
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