气胸的诊断要点与方法
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气胸患者长期不当的治疗,或者初期根本不知道自己得了气胸,一直用错误的治疗方法,贻误了自己的病情,这是一件十分让人惋惜的事情,那么气胸的诊断要点与方法又有多少人知道呢?
诊断要点
一、症状:取决于发生的快慢,肺萎缩程度和肺部原有的病变。患者常有咳嗽,提重,剧烈运动等诱因,典型症状是突然发病,患侧剧烈胸痛,继之出现呼吸困难和刺激性干咳,少数患者发病缓慢,无明显症状。张力性气胸患者呼吸困难显著,紫绀严重者可出现休克,昏迷。
二、体征:小量气胸时体征不明显。气胸在30%以上,患者胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸运动减弱,叩诊呈鼓音,心、肝浊音区消失,语颤和呼吸音减弱或消失。左侧少量气胸时;可在左心缘处听到与心脏同步的劈拍声,称hamman征,病人左侧位吸气时最清楚。大量气胸可使心脏、气管向健侧移位,有水气胸时可闻及胸内振水声。
三、x线检查:气胸患部透亮度增加,无肺纹;肺向肺门处萎陷,当肺萎缩程度不一时也呈分叶状。有时可见胸膜表面条状或带状粘连,肺ct清楚可见肺压缩的情况。
四、人工气胸器检查:能进一步证实气胸,通过检测胸内压力,明确气胸类型。临床分三型。
1:闭合型气胸 2:开放性气胸 3:张力性气胸
五、胸腔镜检:可使95%的自发性气胸明确病因。
希望广大气胸患者在疾病初期都能够通过正确的检查明确病因,得到很好的治疗效果。
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