病情演变:慢性乙型肝炎的进展变化有哪些
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慢性乙型肝炎是乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的肝脏慢性疾病,早期症状较轻,可出现乏力、头晕、食欲减退等症状,临床根据病情轻重分为轻、中、重三度。一般轻度慢性肝炎预后良好,重度慢性肝炎预后较差,可发展为肝硬化或转变为肝细胞癌。
慢性乙型肝炎是肝脏慢性疾病,主要是由乙型肝炎病毒(HBV)持续感染超过6个月以上,可通过血液、体液传播,包括输血或使用有污染的注射器等,也可通过性接触传播;或母亲携带乙肝病毒时可通过分娩、哺乳等方式传播给婴儿,目前因新生儿乙型肝炎疫苗免疫规划后,母婴传播几率较之前低;也可因共用针头、剃须刀、纹身、使用不洁的刀具等传播。
慢性乙型肝炎患者早期症状较轻,可出现头晕、乏力、食欲减退等症状,随病情的加重可出现蜘蛛痣、肝掌等症状表现。当疾病进展到失代偿期时,可出现相应的肝功能损害症状。
慢性乙型肝炎根据病情轻重程度可分为轻、中、重三度。一般轻度乙型肝炎症状较轻且不典型,主要表现为乏力、头晕、食欲减退、厌油、肝区轻微触痛等症状。重度乙型肝炎可能是由其他肝炎病毒感染、机体免疫状态改变、合并细菌感染或由其他疾病等诱发的,可出现面色暗沉、脸色发黑、皮肤干燥等肝病面容症状;也可在手掌大、小鱼际处出现红色斑点、斑块等肝掌的症状;也可出现蜘蛛痣及脾脏肿大等症状。部分患者还可伴有精神症状,如烦躁不安、昏迷等肝性脑病的症状。而中度乙型肝炎严重程度是介于轻、重度之间。
患者如果出现不适症状,要及时到医院进行B超、肝功能及病原学检查等,便于早期发现、早期诊断、早期治疗,避免疾病进展到中重度。
慢性乙型肝炎的危害与病情轻重程度有关,一般轻度乙型肝炎预后较好。但重度乙型肝炎患者预后较差,可发展为肝硬化或转变为肝细胞癌。部分患者会并发肝性脑病,可有烦躁不安、意识模糊、昏迷等表现,或出现吐血、便血、食管溃疡或静脉曲张等上消化道出血的症状,甚至会有少尿、无尿、电解质紊乱等肝肾综合征的表现。
慢性乙型肝炎患者要做到及时就医,在医生的指导下足量、足疗程的使用药物,常见有抗病毒治疗或使用干扰素类药物治疗,且注意定期随访。日常要养成良好的卫生习惯,不与他人共用毛巾、牙刷、个人生活用品等,要注意避免献血等。要调整饮食结构,多吃富含维生素的蔬菜及水果,避免暴饮暴食,尽量避免酒精、脂肪、糖的摄入,减轻肝脏负担。
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