坏死性肠炎是怎么回事
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坏死性肠炎是一种严重的消化道急症。90%~95% 发生于早产儿,也有部分会在足月儿发病。其病死率高达 20%~30%,是早产儿后期(第 2~4 周)主要死亡原因。近年因早产儿存活的增多,发病率呈上升趋势。说到这里,相信你已经了解了坏死性肠炎的危害了,下面我们就做一下更深的了解。
坏死性肠炎又称肠毒血症,是由魏氏梭菌引起的一种急性传染病。主要表现为病鸡排出黑色间或混有血液的粪便,病死鸡以小肠后段粘膜坏死为特征。
坏死性肠炎的病因:
1、早产儿胃肠道功能不成熟:
早产儿胃酸分泌少,胃肠动力差,蛋白酶活性低,消化道黏膜通透性高,消化吸收和局部免疫反应低下,因此,在感染、肠壁缺血缺氧、不适当的肠道喂养等致病因素作用下易以致肠道损伤引发NEC。
2、感染:
败血症或肠道感染时,细菌及其毒素可直接损伤黏膜或间接通过增加炎症介质如血小板活化因子(PAF),白细胞介素(IL)肿瘤坏死因子(TNF)等的释放,引起肠黏膜损伤,另外肠道内细菌的过度繁殖造成的肠胀也可加重肠损伤,较常见的细菌有大肠杆菌,梭状芽胞杆菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、克雷白杆菌、产气荚膜杆菌等,病毒和真菌也可引起本病。
3、肠黏膜缺氧缺血:
机体缺氧时血液重新分配,以保证心、脑等重要脏器的供应。此时,肠系膜血管收缩、肠道血流量减少至正常的35%-50%,如缺血持续存在或缺血后再灌注发生,则可引起肠黏膜损伤,因此围生期窒息、严重心肺疾病、严重呼吸暂停、低体温、红细胞增多症,休克及脐动脉插管均可以致肠道损伤。
坏死性肠炎的治疗方法
坏死性肠炎,首先来说已经出现坏死的情况,那么这种情况必须要清除坏死组织。因现在是肠道出现坏死,那么首先还是考虑是否进行手术治疗,但是需要做一个综合评定,也就是说你是否能够耐受手术。因为需要经过全身麻醉,如果身体不耐受的情况下,那么暂时可以以保守治疗为主,当然不能够吃东西喝水,一般考虑通过静脉应用营养物质。可以暂时先观察,以病情的情况,如果可以耐受手术可以进行。
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