小儿坏死性结肠炎怎么治
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小儿坏死性结肠炎是比较严重的一种疾病,属于新生儿特有的消化道急症之一,该疾病的死亡率比较高,所以患病后需要尽早的治疗。首先需要采取一般治疗的方法,主要是禁食,如果病情持续性加重,那么建议采取药物治疗,一般是使用抗生素控制肠道内的感染,还应该对症治疗。
小儿坏死性结肠炎是一种获得性疾病,通常发生在新生儿和早产儿中,其主要症状表现为腹胀和便血,其特征表现为肠粘膜坏死,最常发生在回肠远端和结肠近端。一旦患上该疾病后需要尽早的治疗,否则会对患儿造成很大的影响,甚至还会危及到生命,那么小儿坏死性结肠炎怎么治疗呢?
一、什么是小儿坏死性结肠炎
小儿坏死性结肠炎也被称为新生儿坏死性,该疾病属于新生儿特有的消化道急症之一,该疾病的死亡几率很高,主要常见于低体重儿和早产儿,足月儿很少见。引起该疾病的原因有很多种,例如新生儿低血压、窒息、休克、肺透明膜病等等,都会导致肠道供血不足,从而导致患上该疾病。除此之外,如果受到了细菌感染,也会引起肠粘膜的损害,从而使小肠和结肠出现缺血和缺氧的情况,最终会发生弥漫性,或局部性坏死,主要症状表现为腹胀和便血。如果完善腹部平片检查、X线检查就可以发现肠管的排列僵硬,且肠壁的囊泡状影和静脉积气。
二、小儿坏死性结肠炎的治疗
1.一般治疗
一旦发现患上了该疾病,就需要立即的禁食,如果病情比较轻微,一般是禁食5~10天,如果病情比较严重,通常需要禁食半个月左右,甚至是更长。如果腹胀消失,大便潜血转阴,而且腹部X线平片正常,那么说明病情已经好转,如果进食后又出现了腹胀和呕吐的症状,那么就需要再次禁食。病情好转后在进食的时候首先需要试喂5%糖水,如果没有呕吐和腹胀的现象,2~3天后可以改为稀释的乳汁,最好是母乳,不要用高渗乳汁。
2.药物治疗
该疾病是一种急性的肠炎,病变的部位一般发生在小肠位置,病理改变主要以肠壁出血和坏死为特征,并且严重时会出现肠麻痹和休克等中毒症状。所以患病后可以使用抗生素控制肠道内的感染,从而减轻临床症状,比较常用的抗生素有氯霉素、卡那霉素、庆大霉素和氨基苄青霉素。
3.对症治疗
如果病情比较严重,而且出现了休克的情况,就需要及时治疗,扩容除了使用2:1含钠液以外,还可以用血浆、白蛋白,以及10%低分子右旋糖苷进行治疗。
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