股骨颈骨折容易引起很多并发症吗?股骨颈骨折术后多久可以功能锻炼?
本文已影响2.09W人
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股骨颈骨折是骨质疏松症老年人中最常见的。一般来说,老年人身体虚弱。一旦出现股骨颈骨折,很容易引起许多并发症。应及时手术。术后护理更为重要。家庭成员应给予全面照顾。
1、体位
术后患肢必须保持中立位置,术侧肢体下方垫软枕,使髋关节稍微弯曲。软枕或三角垫可放置在两腿之间,穿防外旋鞋。移动或移动患者应抬起整个髋关节,而不仅仅是拉动患肢。床头柜应放置在手术侧,以免病人翻身,使术侧髋关节放置在外旋伸直位置。侧卧在健康侧时,必须用软枕头隔开双腿,避免髋关节超过45°~60°屈曲。如发现患肢缩短,应立即联系医生,及时摄影检查是否脱位。
2.术后在无痛的前提下开始早期功能锻炼,遵循循序浙进、被动加主动、等长等张的原则[2]。术后第二天可进行腿筋、股四头肌、臀大肌、臀中肌等长收缩练习,以保持肌肉张力。术后第2~3日,拔掉引流管。防止外旋鞋。为了训练髋关节活动,髋膝关节屈伸运动、髋关节伸展运动和旋转运动可以逐渐从被动向主动辅助运动过渡到完全主动运动。常用于被动训练cpm辅助设备,其活动范围可随时调整并逐渐增加,活动速度慢、均匀,易被患者接受。一般将cpm开始的最大活动角度定为40°,此时髋关节活动范围为25°~45°,每天增加5°~10°,每个动作都保持收缩状态5s,然后放松5s,20~30次/组,持续1次h,2次/d,术后一周左右。髋关节旋转运动包括伸直和屈曲。髋关节屈曲运动时,双手握住床上支架,轻轻左右摆动上半身。注意臀部不要离开床。当术侧髋关节屈曲不稳定时,应避免上半身向术侧倾斜。此外,还应加强上肢肌力练习,以便以后更好地使用拐杖。
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