老年人心绞痛的药物原则是什么?
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老年人身体虚弱,容易患心绞痛等疾病。而且,现在社会上已经有很多老年人被心绞痛所困扰,让自己受到很大的痛苦。老年人心绞痛患者的药物原则是什么?
分型治疗
对于劳力型心绞痛患者,应首先选择受体阻滞剂(得安全等),这种药物可以降低心率,降低血压,减弱心肌收缩,降低心肌消耗氧气,恢复心肌血氧供给的平衡。自发型心绞痛是由冠状动脉痉挛引起的心肌血氧供应减少引起的,治疗时应优先扩大冠状动脉作用的硝酸酯类药物和钙拮抗剂,如硝酸甘油、消心痛、硝苯吡啶等。混合型心绞痛患者的劳力型与自发型心绞痛并存,可将硝酸酯类药物、受体阻滞剂、钙困难剂三种药物联合应用。
注意服药时间
心绞痛患者一般习惯早餐后服药,这种做法应予以纠正。心绞痛的高发时间多在早上起床或洗濑时,冠状动脉的张力比下午高,容易引起血管收缩,心股供血量下降,心绞痛患者起床前应服药,以免发生意外。
剂量个体化
目前治疗心绞痛的普遍问题是药剂量小与千篇一律。事实上,抗心绞痛药物的剂量范围很广,患者的个人差异也很大,所以用药时应该从少量开始逐渐增加,直到达到最佳疗效,没有明显的不良反应。
合理用药
治疗心绞痛时,应考虑是否伴有合并症,如伴有房颤、心动过快、心动过慢等,可选择消心痛、硝苯吡啶等,合并心功能不全的可选择硝酸甘油等。
所有心绞痛患者都应采取药物治疗,加快自己的身体健康,但在药物治疗过程中必须注意以上药物原则,使药物有效,不会使自己的身体出现问题,减少自己的痛苦。
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