颈椎骨骨折怎么治疗?颈椎骨折治疗注意这几点
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除了一般的非手术疗法和脱水疗法外,还应注意以下几点:
1、保持呼吸道通畅,对呼吸道通畅具有重要意义,特别是对颈5椎节以上完全脊髓损伤者应更加注意,应尽快切开气管。
2、恢复椎管形态和椎节稳定,通过非手术或手术方法首先恢复椎管列线,在消除脊髓压迫的同时,也要保证损伤椎节的稳定,防止脊髓损伤或加重。除了用牵引疗法制动颈椎外,还可以适当地进行前路或后路手术治疗。
3、椎管内压物切除CT或MRI等检查明确位于椎管内压物时,应尽快切除,同时进行内固定术。一般多选择颈前路手术。对于个别病情严重的人,也需要同时进行颈后路固定术。对全身状况不好的人可以延期手术。
4、促进脊髓功能恢复,在减压的基础上,尽快消除脊髓浮肿和创伤反应,给予神经营养剂和改善血液循环的药物。脊髓完全损伤者应着眼于手部功能的恢复和重建,包括根性减压(伤员必须保存手腕功能)和腱转移性手术等。
5、后期病例对于不全性瘫痪者,主要是切除妨碍脊髓功能进一步恢复的致压物和功能重建的完全性脊髓损伤者以椎节稳定预防并发症和恢复为主。
常用于颈椎病治疗的药物有:
(1)降温止痛剂:疼痛严重者可口服阿斯匹林、消炎痛、炎痛静、强筋松、消炎灵等。
(2)扩张血管药物:草酸血管缓和素地巴唑等,可扩大血管改善脊髓的血液供给。
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