导致脂肪肝的8大原因
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1、肥胖性脂肪肝
肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%~50%的肥胖合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝的病变率达到61%~94%。肥胖者的体重被控制后,脂肪的浸润也减少或消失。
2、酒精性脂肪肝
长期嗜酒者肝穿刺活检,75%~95%脂肪浸润。另外,每天过80~160克酒精性脂肪肝的发生率增加了5~25倍。
3、快速减肥性脂肪肝
禁食、过度减肥或其他快速减肥措施可引起脂肪分解短期大量增加,消耗肝内谷胱甘肽(GSH),大量增加肝内丙二醛和脂质过氧化物,损害肝细胞,引起脂肪肝。
4、营养不良脂肪肝
营养不良导致缺乏蛋白质是导致脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,不能合成脂肪蛋白,因此甘油三酯会积累肝脏,形成脂肪肝。
5、糖尿病脂肪肝
糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝,其中多为成年患者。成年后糖尿病患者的50%~80%是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高、脂肪肝变化与肥胖程度有关,与饮食脂肪和糖分过多有关。
6、药物性脂肪肝
某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成引起的脂肪肝,如四环素、肾上腺皮质激素、布丁霉素、环状胺、吐根碱、砷、铅、银、汞等。降脂药物也可以通过干扰脂肪蛋白的代谢形成脂肪肝。
7、妊娠脂肪肝
多在第一次妊娠34~40周发病,病情严重,预后差,母子死亡率分别达到80%和70%。
8、其他疾病引起的脂肪肝
结核、细菌性肺炎、败血症等感染时也可发生脂肪肝,病毒性肝炎患者过度限制活动时,摄取高糖、高热量饮食,肝细胞脂肪容易堆积的皮质激素治疗后,脂肪肝容易发生。控制感染后或者除去病因后,脂肪肝会迅速改善,还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。
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