慢性肾病患者属于新冠易感人群吗?正确预防新冠的措施有哪些?
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新型冠状病毒可感染所有人群,合并各种慢性疾病的患者是易感人群,例如肺炎或支气管炎,心、脑血管疾病、免疫力低下人群如各种慢性肾炎、慢性肾功能衰竭、风湿免疫性疾病(系统性红斑狼疮、血管炎、干燥综合征、类风湿性关节炎等)、糖尿病肾病、服用各种免疫抑制剂、血液透析、腹膜透析和肾移植患者、婴儿和老年人中较常见。
为什么慢性肾病患者是新冠容易感染的人?
1.慢性肾病患者自身免疫力下降。
2.慢性肾病患者并发症较多。多数患者存在蛋白尿、水肿、高血压和肾功能减退、营养不良、心、脑血管并发症多、血糖难控、肺水肿和心衰常见、部分患者卧床时间长、运动少等。
3.环境曝光机会增大。随访需要频繁出入医院,部分患者需要到医院接受血液透析、腹膜透析等侵入性治疗措施,周围容易感动的人很多。
慢性肾病患者应如何预防新冠肺炎感染?
1.个人保护:所有患者都要个人保护、戴口罩、洗手,保持室内环境通风良好,定期消毒,管理所用医疗废弃物。不去人多的公共场所,必要时必须戴医用口罩和帽子。维持慢性肾病原治疗方案,注册血压、血糖、尿量和体重,如有不适或疑问,应立即咨询医生或就近就诊,急救电话120。
2.起居:提高个人卫生管理水平。注意维持规律,合理安排生活。保持正常的工作和休息,选择合适的身体锻炼方法,避免吸烟、饮酒、疲劳、熬夜、感冒等不利于健康的生活方式,保护和提高免疫力。安排生活内容,有计划地做让自己快乐的事情。
3.饮食:不要再吃野味了!除了避免食用野味外,切割生食和熟食使用的刀具、方案板必须固定分开使用,肉类和鸡蛋也必须在高温下煮后食用。在营养师的指导下,限制高蛋白食物的摄入量,保证供热,平时多喝水,多吃新鲜蔬菜和水果。
新型冠状病毒感染患者大便中也发现含有同类病毒,因此存在一定的粪便-口碑。应特别注意生冷食品的谨慎使用,以确保蔬菜在高温下煮熟,水果食品清洁卫生。
4.病情稳定的患者:无发热、咳嗽的轻症肾病患者,维持原来的治疗方案,按照预防管理流程,在门诊/远程诊疗的病情稳定的慢性肾病患者,建议在疫情控制后选择住院治疗。
慢性肾病患者感染新冠状病毒怎么样?
1.新冠状病毒感染患者:在发热门诊被诊断为新型冠状病毒感染的慢性肾脏病患者(包括重症急性肾损伤等急性重症),必须在当地卫生健康委员会指定的定点医院隔离治疗,按照预防管理流程执行。肾病专业的诊断和治疗可以通过专家的会诊和远程医疗制定诊断方案。
2.疑似感染新冠状病毒的肾病急性重症患者:应到当地卫生健康委员会指定的有效隔离条件和防护条件的定点医院进行调查。排查期间,肾脏病专科的诊断和治疗,可通过专家会诊或者远程医疗,制定诊疗方案。
3.确诊的“新冠病毒”感染的住院肾脏病患者:应按照国家防控要求及时隔离和上报,按照传染病防控要求,固定专人处理,按程序启动专家会诊,并向上级卫生健康委汇报。转诊到指定点医院,隔离治疗。对与该确诊患者有其他接触的其他患者,应按有关规定进行观察和诊治。
4.感染的新冠状病毒住院肾脏病需要各种操作治疗患者:在指定的专用操作室/手术室进行手术,术后单间隔离14天。根据国家规定,尽快进行病原学检查,排除新型冠状病毒感染,解除隔离,由普通患者处理。了解疫情期间各种手术操作、治疗、救治等多馀的新冠状病毒感染风险,知情同意书签字,原则上应由无密切接触史的家属签字。有密切接触史的患者家属可以在非接触隔离状态下签字,以电话录音为证据。没有家庭的患者通过医疗流程向医院和上级部门报告。
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