肾结石如何治疗需要碎石?
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根据肾结石的大小、位置、并发症等因素,采取不同的目的治疗方案。但是不管是哪一种,它的治疗原理都是很相似的,在结石比较大的情况下,都需要进行碎石处理,将结石粉碎到一定程度,然后排出体外,才能达到比较好的治疗效果。
肾结石如何治疗?
肾结石的治疗方式多种多样,可根据结石的大小和位置、合并症进行区别对待。如果结石较小,零点6厘米以下,可以使用排石药或化石药,通过体外振动、运动或特殊体位将石头排放到体外,无需手术治疗即可达到治疗目的。零点6~1点5厘米的结石,一般用体外冲击波碎石,碎石后用输尿管排出体外即可,无需手术即可达到治疗目的。
对于1点5厘米以上到2厘米的结石,可以用输尿管软镜打碎石头排出。下展的结石可以考虑制作微创的经皮肾镜,打碎石头冲出来。对于2厘米以上的石头,建议用皮肾镜打碎石头。因为2厘米以上的石头负荷很大,所以腰部需要打手指那样粗的洞,进入肾脏打碎石头后,直接从洞里冲出石头。结石排泄的负荷小,患者也舒适。
肾结石需要多少碎石?
碎石是指体外冲击波碎石,正常人的输尿管直径为零点六厘米,即零点六厘米以下的石头有机会排到体外。对于零点六分以上或输尿管狭窄的患者,石头处理要求更高,需要更破碎石头。一般来说,结石要求在一点五厘米以下、零点六厘米以上的患者,可以做体外冲击波碎石,把石头碎成几块后,用输尿管把石头排出体外。
输尿管狭窄的患者,对结石的直径有更高的要求,可能会在零点3~零点4厘米后排出。对于一点五厘米以上的结石,一般冲击波碎石后立即负荷大,排石过程中非常痛苦。因此,一般不建议制作体外冲击波碎石,可以通过相关手术排出碎石。
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