肠梗阻的常见原因
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肠梗阻的常见原因
一、机械性肠梗阻
1。肠外因素:①粘接和粘接带的压迫,粘接会引起肠的折叠和扭转,引起梗塞。先天性胶带多见于儿童,腹部手术和腹腔炎症引起的胶带多见于成人。②嵌顿性外疝或内疝。③肠外肿瘤或腹块挤压。④肠扭曲,经常粘连。
2。肠管本身的原因:①先天性狭窄和闭孔畸形。②炎症、肿瘤、吻合手术及其它因素所致的狭窄,例如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠肿瘤、肠吻合等。③肠套叠,成人较少见,常因息肉或其它病变引起。
3。肠腔内原因:由于成团的蛔虫、胆石、粪块和异物引起,均不常见。
二、动力性肠梗阻
1。麻痹性:腹部大手术后、腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、麻醉药、肺炎、脓胸、低钾血症等全身性代谢紊乱均可引起肠麻痹。
2。痉挛性:肠道炎症和神经系统功能障碍可导致肠道暂时痉挛。
三、血运性肠梗阻
肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成是主要原因。
肠假性梗阻是一种有肠梗阻症状和体征,但没有机械性梗阻证据的综合征,可以是急性和慢性,近年来越来越受到重视,一般认为是肠肌神经变性的结果。结缔组织疾病、原发性疾病、内分泌性疾病、神经系统疾病、药物可引起二次肠假性梗阻,原发性肠假性梗阻的原因尚不明确。
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