诊断慢性前列腺炎的依据
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临床诊断慢性前列腺炎主要根据病史、症状和体检,辅助实验室检查。对反复发作者进一步了解膀胱尿道造影、静脉肾盂造影、内窥镜检查、膀胱测压等其他部位的病变。
1.过去的历史:尿道炎、尿道梗塞、尿路感染、前列腺炎的历史。
2.症状:尿路刺激症状、睾丸、腹股沟、腰骶、会阴疼痛膨胀不适、体检无其他发现者,应考虑慢性前列腺炎的诊断。
3.肛门诊断:慢性前列腺炎患者前列腺轻度增大,表面硬、硬、不均匀、轻压痛。有些患者前列腺表面可以接触硬节隆起,但不硬。这是纤维化的表现,存在中央沟。
4.实验室检查:包括前列腺液常规检查、尿液和前列腺液分段定位培养、前列腺液pH值和锌含量测定、前列腺组织活检和培养、血清抗体滴度,后三者临床使用少,但具有科研意义。
5.必要时尿道镜检查:尿道慢性炎性变化,精阜隆起,前列腺管流脓。尿流率测定和膀胱尿道造影也有一定的筛选意义。
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