慢性前列腺炎要正确诊断
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前列腺炎是男性常见的疾病,对男性健康危害很大,出现前列腺炎应立即治疗,不得延误病情。前列腺炎分为急性和慢性两种,慢性前列腺炎怎么诊断?这不是件容易的事,下一位编辑给大家全面解答。
首先应该了解病史,很多患者在诊断慢性前列腺炎之前都有尿路感染的病史,出现过尿频、尿痛等尿道炎的症状。有些人曾经有慢性前列腺炎的症状,但没有被诊断为骨科或肛肠科疾病。
接下来要问症状,有些慢性前列腺炎患者只有单一症状,没有症状,但很多患者有两个以上的症状,可以说是慢性前列腺炎的症候群。出现前列腺炎症候群的患者,要注意认真给予检查,即使一次或某项检查阴性,也不能轻易除此病。然后进行直肠指检查,医生用手指伸入患者的肛门进行检查。发现前列腺表面不平,质硬,有局限性压痛提示前列腺炎症;医生同时做前列腺按摩,按出的前列腺液中白细胞数目超过每个高倍视野15个有诊断价 值。在这里有两点需要特别强调指出的:
1、非专科医生因种种原因往往不做肛检,仅凭患者的主观症状就轻率诊断慢性前列腺炎,这是非常有害的,不但使不少并非本病的患者长期服药,造成很大的麻烦和浪费,而且还使他们承受药物副作用的伤害和精神上的痛苦。
2、一次前列腺镜检阴性并不能除外慢性前列腺炎,这是因为慢性前列腺炎本来就可以时重时轻,而且在检查时流出的一、两滴前列腺液也可能恰好不是 炎症病灶处的分泌液。因此,患者出现慢性前列腺炎症的时候,最好在泌尿外科专家就诊。如果前列腺液检查阴性的话,过一会儿再检查一次到两次,选择症状更有利于诊断。
另外,做前列腺液细菌培养,最好做尿液和前列腺液分段定位培养,发现病菌生长有诊断意义。同时进行药物敏感试验有助于选择抗生素。必要时,还 可进行尿路造影、尿道镜检查、B超检查、锌元素含量测定、血清抗体检查等,以帮助诊断慢性前列腺炎,并发现梗阻、结石等慢性前列腺炎的诱发因素。
总之,如果病人没有尿路感染和全身症状;具有慢性前列腺炎的症状;前列腺液检查白细胞超过每个高倍视野15个;前列腺液培养有致病细菌生长;就可诊断为慢性前列腺炎。符合上述诸条件标准,仅仅没有症状者称为隐性前列腺炎。
前列腺炎对男人危害巨大,一定要及时诊断并治疗。慢性前列腺炎的诊断必须依照上述方法进行,切勿不做检查随意诊断病情,这往往会对患者造成身体和心理上的双重伤害。
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