药物容易引起眼部损伤的原因 哪些药物可能引发眼损害
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通过分析,可能引起眼部损伤的药物大致分为以下几类:
1)解热镇痛药:
阿司匹林可引起复视、视力减弱和模糊,可引起异常反应性结膜炎。长期服用抗炎疼痛容易引起弥漫性视网膜病变,导致视力缩小、畏光、视神经萎缩甚至失明。布洛芬会导致视力丧失和色觉障碍。
2)心血管药物:
洋地黄可直接作用于视觉锥细胞。中毒时的早期症状是视觉障碍和色觉障碍,阅读困难。眼前的点状阴影伴随着红、黄、黑的光辉。长期服用可引起视觉障碍。长期服用利血平心痛可诱发青光眼。
3)抗生素:
氯霉素、多粘菌素可引起视神经炎、视神经萎缩,儿童特别敏感。四环素可引起乳头水肿,尤其是与维生素A合用时。磺胺类可引起一过性近视、视神经炎、结膜炎甚至眼肌麻痹。链霉素具有神经毒性作用,可引起突发性球后视神经炎或渐进;性视神经萎缩。异烟肼会损害视神经,模糊视力,降低视力。乙胺丁醇(消旋型)易引起球后视神经炎,还可引起视网膜充血、视野缩小、中心盲点、绿视等。
4)糖皮质激素:
加强松可增加眼压、晶状体混浊或白内障,也可引起眼球突出、角膜增厚和眼色素层炎。儿童应特别注意青光眼患者。使用未知红眼病的软膏有时会引起虹膜炎或感染扩散。
5)抗疟药:
氯喹用于治疗红斑狼疮和类风湿性关节炎,由于药物量大,时间长,容易使药物沉积角膜产生视网膜病变。
6)抗胆碱能药:
例如,阿托品、654-2、普鲁本辛可导致瞳孔扩张、睫状肌麻痹、视力模糊,并可诱发青光眼或急性青光眼发作。抗巴金森药物左旋多巴、苯海索、抗组胺苯海拉明、扑尔敏等,三环抗抑郁剂丙咪珍也有类似的效果。
7)抗癫痫药:
苯妥英钠可引起幻觉、复视、眼球震颤、双侧瞳孔大小不均、调节异常。卡马西平可引起结膜炎和晶状体混浊。
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