新型降糖药物

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1.降糖药物发展至今已有双胍类、α-糖苷酶抑制剂、磺脲类、噻唑烷二酮、格列奈类、胰岛素以及近年来上市的Dpp-4抑制剂、SGLT-2抑制剂、GLp-1受体激动剂等众多品种。对于前六种降糖药大家都比较熟悉，但Dpp-4抑制剂、GLp-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂这三类新型降糖药物还不为大家所熟知。

-4抑制剂:Dpp-4抑制剂通过抑制二肽基肽酶-4(Dpp-4)的活性，有效减少肠促胰岛素GLp-1(胰高血糖素样多肽-1)的失活，在生理范围内增加有活性的GLp-1水平，可促进胰岛β细胞分泌胰岛素。因为GLp-1与胰高血糖素结构相似，所以可抑制胰高血糖素的释放，从而降低餐后肝脏葡萄糖的生成，此外GLp-1还有抑制食欲、延缓胃排空减少餐后葡萄糖吸收的作用，从而降低HbA1c、空腹血糖及餐后血糖。

-1受体激动剂:GLp-1受体激动剂属于GLp-1拟似物，是从Gilamonster(一种在西南部和墨西哥的毒蜥蜴)的唾液中提取并经过改进的物质，因为结构有所改变，所以可以抵抗Dpp-4的降解，从而可以通过激动GLp-1受体发挥肠促胰岛素的作用而具有降糖效果。

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