阴道转移性肿瘤的发病原因是什么?
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阴道转移性肿瘤的发病原因是什么
1、发病原因
转移途径来源于骨盆腹腔器官的肿瘤主要通过表面栽培、直接浸润、淋巴道和血道转移到阴道,身体其他部位的转移肿瘤主要通过血行转移。以下主要介绍常见的生殖道其他部位肿瘤转移到阴道的方法和方法。
宫颈癌向阴道转移的途径有表面传播、表面栽培和粘膜下淋巴管传播三种途径。宫颈癌细胞向下浸润阴道穹隆和阴道壁,阴道壁浸润癌,可以通过阴道粘膜、粘膜下和肌肉层向阴道,也可以通过阴道粘膜丰富的淋巴逆行散布,远离原炉的阴道壁出现孤立结节。
卵巢癌可通过血液、淋巴管转移和直接侵犯阴道或癌性腹水经输卵管、子宫腔转移至阴道。阴道具有丰富的血管和淋巴管,女性生殖道的静脉丛、淋巴循环之间又富有连接,这样卵巢静脉瘤栓可能逆行经蔓状丛再至阴道静脉丛或经血流到达阴道。腹主动脉旁淋巴结转移后可逆行至阴道淋巴网引起阴道转移,阴道下段的转移癌主要可能来源于淋巴结转移。盆底肿瘤直接侵害阴道常见于卵巢癌减灭术后,肿瘤常侵入阴道残端。
内膜癌细胞排出宫腔可以通过种植形式转移到阴道,也可以通过血行转移,大部分转移都是通过淋巴管道形成的。内膜癌转移侵犯宫颈后,转移到阴道的方法类似于宫颈癌。
妊娠滋养细胞肿瘤癌细胞侵入子宫静脉,阴道静脉无静脉瓣,含癌细胞的子宫静脉血无阻止地逆行到阴道静脉丛中,阴道静脉内形成肿瘤栓,发展形成阴道转移结节。
2、发病机制
阴道转移肿瘤的大致形态因肿瘤的来源而异。宫颈癌表面散布时可以成为伞,肿瘤在粘膜下淋巴管散布时,上l/2阴道粘膜的弥漫性变硬。表面种植常形成阴道前壁和下1/3孤立的结节。约半数阴道转移性腺癌呈外生菜花状、息肉样改变;1/3者向阴道壁内浸润,使黏膜表面不平呈结节状,质地僵硬;较少见的是以肉芽组织形态出现;最少见是囊性肿块,由卵巢癌而来。
阴道转移性滋养细胞肿瘤病灶可单发多发,大小从几毫米到几厘米不等。侵蚀性葡萄干的人呈暗红色或紫蓝色,少数结节呈灰白色,质脆,易出血、坏死和感染,病灶切面可见葡萄状物。绒毛膜癌则转移灶可呈深蓝色出血性结节,海绵状,质地软,触之易出血,与周围组织分界清。
转移癌的镜下组织形态特征与各自的原发癌相同。
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