孕晚期需要做超声波检视吗 孕晚期能做四维超声波吗
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由于妇幼院给付一次于胎儿20周时的健保超声波检查(lever 1);但如果准妈咪想检验更多胎儿细节,建议于20~24周时选择(lever 2)自费高层次超声波,检查范围则更详细,能更精准判读胎儿的异常情况。下面本站的小编为大家分享孕晚期的超声波检查的注意事项。
晚期妊娠评价(24周~产前)
超声波检视胎位
接近产前的晚期妊娠评价,主要是针对子宫闭锁不全、胎位、早产等可能性,可透过子宫超声波检查了解,包括子宫颈长度及状态,胎位不正等因应对策。
妇幼院为顾及34岁以上高龄产妇,能安心孕产健康胎儿,因此特给予羊膜穿刺补助5000元新台币。不过,羊膜穿刺并非人人均受补助,一些必须自费的年轻妈咪,通常也需花费约8000~10000元左右的检查费。故凡大于34岁、曾怀有染色体异常胎儿史、孕妇唐氏症筛检高危险族群、夫妻中有一人染色体异常实情等,生下异常胎儿的比例相对也高,即使扣掉补助款,也需花费3000元~5000元的费用,但羊膜穿刺检查仍是上述准妈咪们,非做不可的建议选项喔!
我国出现的唐氏儿的发生率约为1.18/1000,每年平均约有200~300位新生儿属于唐氏症,而通常越早发现异常,越能规避孕产风险。另外,针对可能有家族性遗传重大疾病的孕妇,如:SMA或X染色体脆折症的家族病史,一般产科医师也都会建议初期先作筛检,且X染色体的脆折症,仅针对孕妇本身的基因检测做过一次就可以,并不用每怀一胎都重作。
其次,11~20周时有作过唐氏症筛检异常者,无论初唐(11~13周检验)或中唐(15~20周检验)异常,一旦先发现异常者,后续仍可安排在16~18周进行羊膜穿刺检查。此外,有些孕妇会在作羊膜穿刺时,多抽6 C.C.~10 C.C.的羊水,取作羊水芯片基因检查,但这种特殊项目因为必须全面自费,花费近25000元以上新台币不等,则有赖家庭经济允许支持再考虑就好。
经常有孕妈要求:医生,我要做四维超声,四维可以给宝宝录像,可好玩了。
某种意义上讲,普通B超就像黑白照片,而彩色B超就像彩色照片,三维B超就像是立体彩色照片,四维B超则像是摄像机所拍摄的视频。在孕中期胎儿大畸形筛查时,胎儿结构异常的检出率主要取决于医生的水平,而不是取决于是否采用了三维或四维技术,当然,三维彩色超声在某些胎儿体表畸形(例如兔唇)和少数胎儿心脏畸形中,可以提供更多的帮助。
美国妇产科医师学会(ACOG)、加拿大妇产科学会(SOGC)、国际妇产科超声学会(ISUOG),在其孕中期大畸形筛查的临床指南中,都是常规推荐二维彩色超声,并发出安全警告,提出超声可能造成的两种危害:人体组织升温和组织液“空泡化”;他们明确反对非医学用途的娱乐性超声检查,其中就包括胎儿性别鉴定和没有医学指证的拍摄胎儿照片或视频。
按照国际电工委(IEC)标准,所有出厂的超声仪器上都必须具有监测“热指数”和“力指数”的功能,当任意指数超过0.4时,就要开始在屏幕上显示,以警示超声医生有危险。这两个指数必须控制在1以下,而很多超声医生的培训,仅限于诊断方面知识的更新,对于超声原理和工程,并不关注。
一直以来,科学家非常清楚超声波可通过人体组织,并聚焦在特定靶区的特性,将能量聚集到足够的强度,使焦点区域达到瞬间高温,破坏靶区组织,利用超声波治疗各类实体良恶性肿瘤(如肝癌,乳腺癌,子宫肌瘤),这已经成为一种成熟的治疗方法。
而在某些医疗机构,将四维彩色超声作为最先进的高科技进行宣传,将其当成招揽病人的招牌,并推荐作为常规来进行大畸形筛查,这种做法并不靠谱。被广泛宣传的胎儿“四维彩超“ 商业经济效益远大于医学诊断价值。按照每年1600万新生儿计算,1000元一次的胎儿摄影背后,是高达160亿元人民币的潜在市场。
“排除畸形、告知性别、满足好奇”,这是四维彩超服务最大的三个卖点。而他们没有告诉你,四维超声为了加快成像速度,探头上大幅度增加了声波线的数量,普通三维彩超仪一个探头只设有100多条,但四维超声机上了有60×60,即3600条声波线的立体探头,是普通超声的36倍。
很多孕妈认为收费贵的就是好的,解释也解释不通,淼哥只能呵呵了。信任是沟通的金钥匙,相信,就按上面建议的,该做啥就做啥;不信,就去录像好了。
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