哪些病症容易造成受孕困难 如何治疗或改善以增加受孕机率
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其实造成不孕的因素不单单是常见的病症以及状况,很多的因素只有具体的检查才知道,但是生活中夫妻双方身体的一些症状对于怀孕的因素影响是非常的大的。下面本站的小编为大家分享如何提高受孕几率。
哪些病症是造成受孕困难的常见原因?又应如何治疗或改善以增加受孕机率?
1输卵管因素
起于输卵管因素导致生育障碍的比例约20~40%,情况严重为两侧输卵管阻塞,吴主任说明,引起输卵管阻塞的原因主要是下列3种:
(1)患有子宫内膜异位症。子宫内膜异位症属于发炎性疾病,是为经期脱落的子宫内膜随经血逆流经输卵管进入腹腔,种植于卵巢、骨盆腔,甚至子宫以外的部位,容易引起骨盆腔沾黏、输卵管沾黏,严重则导致输卵管阻塞。
(2)骨盆腔发炎导致输卵管阻塞。至于造成骨盆腔发炎的原因包括生理期卫生不良、不干净的性行为或是感染性病导致。
(3)曾经手术。开刀后若引起沾黏,有可能造成输卵管阻塞。
若输卵管只有一边阻塞,尚有机会自然怀孕;若两边都阻塞,自然怀孕则困难重重。此时治疗方式有两种:
(1)手术治疗,将输卵管堵塞处疏通或开刀切除沾黏部位。
(2)倘若患者不考虑开刀,则建议进行试管婴儿治疗。
2排卵功能障碍
排卵功能障碍亦即不排卵,占生育障碍的比例为15~30%。当患者不排卵时,月经多半不规则,不过,即使月经规则来潮亦不代表有排卵。而临床上不排卵的病症最常见的即是多囊性卵巢症候群,通常这类患者的外观显得肥胖,吴成玄主任指出:「多会建议患者先减重10~15%再怀孕比较恰当。」
至于诊断多囊性卵巢症候群有下列3种症状:
(1)超声波检查两侧卵巢为多囊性卵巢。
(2)排卵不正常,经期紊乱。
(3)患者的男性荷尔蒙偏高,有多毛症等症状。以上3种症状符合其中两种即为多囊性卵巢症候群。
治疗方面,第一线会先使用排卵药,约70~80%比例可以恢复排卵;倘若无效,再考虑使用排卵针,或进行卵巢烧灼术。
3子宫内膜异位症
主要症状为痛经、性交疼痛,难受孕。吴成玄主任说明:「这类患者多是因为痛经或不孕症来检查,才发现患有子宫内膜异位症。」而这类病症的患者若有长瘤,瘤若位于卵巢即是卵巢巧克力囊肿;若长在子宫则是子宫肌腺症。还有一种情况是点状长在骨盆腔部位,超声波不见得能够发现,需进行腹腔镜检查。
倘若强烈怀疑为卵巢巧克力囊肿会建议开刀切除,原则上,如果两侧输卵管是畅通的,可以尝试自然受孕;若还是没有成功,不妨考虑人工授精或试管婴儿治疗。不过,吴主任强调,若为复发性的卵巢巧克力囊肿则不建议再次开刀,因为开刀对于卵巢也是伤害,甚至可能造成卵巢衰竭。原则上,如果两侧输卵管畅通,建议进行人工授精方式提高受孕率,或直接进行试管婴儿治疗。
4黄体功能不全
黄体性能不佳或黄体素不足的患者,通常高温期不长,吴成玄主任指出:「高温期小于12天即要怀疑黄体功能不全。」而黄体功能不全可能造成胚胎不易着床,或着床之后容易流产。一般而言,治疗黄体功能不全的方式是让患者补充足够的黄体素,即可提高怀孕机率。
5生育年龄延迟
就医学观点,女性理想的生育年龄是20~30岁,超过35岁生育率即大幅下降,老龄除了影响排卵功能与卵子质量,也会造成胚胎的质量不佳,除了提高流产机率,也会增加染色体异常的机率,因而建议老龄孕妇进行羊膜穿刺检查染色体。也因此,35岁以上女性若维持半年的正常性生活仍未怀孕,建议及早检查以免延误了生育的黄金期。
6男性因素
男性造成生育障碍的因素较为简单,一般而言,检查精虫即可确诊问题。吴成玄主任指出:「若起因于精虫质量不良、活动力不佳或数目不足,约3分之1的机率为精索静脉曲张导致,可考虑以手术治疗改善。」如果是无精虫症,则视病症做试管婴儿治疗或借精生子。试管婴儿的怀孕率约为40~50%。
原则上,如果只是精虫数目较少、活动力较差,建议进行人工授精,吴成玄主任解释,所谓的人工授精,是取出先生的精虫经过洗涤浓缩后,再置入太太的子宫内,让精虫自行游到输卵管与卵子结合,怀孕率约为15~20%。
7不明原因的不孕症
经由检查确定夫妻双方的身体健康正常,但仍无法自然怀孕的情况占10%,吴主任说明:「这类不明原因的不孕症,应视太太的年纪与不孕的时间,继续等待或做进一步治疗。」根据医学报告,不明原因的不孕症若超过3年,自然受孕的机率不到10%,因此,超过3年的不明原因的不孕通常会建议积极治疗。
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