口腔溃疡急性发作时应该怎么处理
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接受化疗的患者由于抵抗力和免疫功能的下降,常会出现口腔溃疡,一般发生在化疗的5-6日后,由于细菌易由溃疡面侵入机体,引起全身感染至败血症的发生,因此应根据溃疡类型的不同积极治疗。
1、单纯溃疡:对于单纯溃疡无细菌感染者,可将维生素E胶囊直接涂于溃疡面,或清水漱口后外涂雷尼替丁粉,也可采用1:5000呋喃西林液漱口后,将甲氰咪呱粉涂于溃疡面上。
2、不明确感染菌种:不明确感染菌种的口腔溃疡患者可用百分之零点五甲硝唑注射液250ml加庆大霉素8万u口腔内滴入,反复漱口。
3、霉菌感染:应用大量抗生素控制感染可使霉菌大量繁殖引起霉菌性溃疡,可配合应用抗霉菌药物。如用碳酸氢钠液或生理盐水漱口后,用制霉菌素液涂敷或含漱,用克霉唑悬液含漱。
4、厌氧茵感染:口腔的黏膜屏障受损引起内源性感染时可用过氧化氢或1%高锰酸钾溶液清洗,然后用甲紫或亚甲兰涂布溃疡面;或用0.5%甲硝唑溶液直接涂搽,2~3次/d,连续3~5d。
5、非目芒氧菌感染:非目芒氧菌感染引起的口腔溃疡多采用广谱抗生素如庆大霉素、呋喃西林、洗必泰、多牯菌素等含漱或外涂,也可米醋含漱,5min/次,3~4次/d,口腔感染严重者,睡前加漱1次。
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