食道癌早期患者首选胃镜检查
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50岁以上人群,出现进食后停滞感或咽下困难者要及时做胃镜检查。胃镜检查发现食管有病变而又不能证明是食管癌或癌前病变,则要进一步检查。
食道癌早期患者胃镜检查结果
胃镜检查可直接观察到微小病变,能方便地钳取病灶组织进行病理检查,是目前食管癌诊断的主要检查手段。发现食管癌,一般不容易判断其是早期还是晚期,因为癌肿的早晚期并不是看肿瘤的大小,而是看肿瘤在食管壁的浸润深度而定。肿瘤浸润超过了食管壁的一半时是进展期,超声内镜应检查可观察到肿瘤的浸润深度。
胃镜检查注意事项
胃镜检查发现食管有肿块或溃烂,不能说明就是恶性肿瘤,因为一些良性病变,如食管结核等也可出现类似的表现,胃镜发现食管病变后一定要钳取组织做病理化验。由于内镜活检做病理检查,钳取的组织太少,临床上有时并不能明确报告为食管癌,导致反复胃镜检查,有经验的医生可减少变种情况的发生。
Tips:急性咽炎、化脓性扁桃体炎、支气管哮喘发作期、脊柱严重畸形者不适合做胃镜检查。
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