肾移植是如何进行的?
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电视中经常会出现这样的情节,一位集全剧恩怨情仇于一身的重要角色却患者了绝症,只有进行肾脏移植才能继续生存下来,并且需要在及其有限的时间内找到肾源才行。而在经历了一系列的波折和感人剧情之后,这位重要角色也最终获救,剧情也有了大圆满的结局。
因此,说起来广大的群众对肾移植这个词语并不陌生,但是您知道肾移植是如何进行的吗?其实,肾移植并非单纯的新肾与旧肾的交换。
肾移植就是把一个健康的肾脏通过血管吻合的方式植入肾功能衰竭病人右下腹的髂窝内,以重新发挥肾功能,达到治疗的目的。右侧髂窝的血管较浅,手术时容易与新肾脏的血管连接。一般是将肾静脉与髂外静脉做端侧吻合,肾动脉与髂内动脉做端端吻合,具体到每个患者则不尽相同,会根据手术者的习惯、血管的具体情况(有无动脉狭窄、斑块和血管瘤,是否容易显露或方便缝合)、移植肾有无血管损伤、是否需要做血管整形或血管搭桥、有无血管侧支等众多因素,决定吻合部位和方式方法。
虽然一般多选择髂内动脉进行吻合,但如果右髂内动脉出现动脉硬化、管腔狭小,术后可能造成血流量不足,亦可以与病人的髂外动脉进行吻合。血管吻合后,放开全部阻断血管的血管钳,待新的肾脏供血良好时,可逐层缝合腹壁,完成手术。
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