保护儿童听力,从不滥用抗生素开始
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说起儿童耳聋,很多家长会觉得这是个不太常见的病,也不会马上把耳聋与抗生素的使用联系起来。然而,越来越多的资料证明,抗生素滥用导致的耳毒性是导致儿童听力障碍的重要原因之一。
毫不夸张的说,我国目前滥用抗生素现象非常严重。90%以上的家庭都会常备抗生素,当孩子出现发烧等疾病时,据不完全统计,80%以上的家长在没有任何化验和医生的指导下会自行给孩子口服抗生素,这种现象非常可怕。
导致耳毒性的抗生素最常见的有四大类:
1, 氨基苷类:这类抗生素主要有链霉素、卡那霉素、庆大霉素、阿米卡星、新霉素等。氨基苷类抗生素主要是引起耳蜗损害, 由于误用或滥用氨基苷类抗生素导致听力障碍和致聋的病例位居国内药物性致聋的首位。
2,四环素类:主要包括四环素、金霉素、土霉素, 以及半合成四环素类。四环素类药物曾广泛应用于临床, 研究表明其产生耳毒性对药物的剂量依赖性十分明显。好在儿童目前已经不太实用这类药物。
3 ,大环内酯类:这类抗生素包括:红霉素,阿奇霉素,克拉霉素、螺旋霉素等。目前在临床使用率非常高。有资料表明,大环内酯类抗生素可以引发耳鸣及听力障碍。如琥乙红霉素能产生与剂量有关的可恢复的双侧听力损害,通常还伴有耳鸣 。但是这类抗生素的耳毒性是可逆的, 停药后症状可缓解, 听力可逐渐恢复。
4 , 万古霉素,在中小剂量下并不产生耳毒性,但大剂量和长期使用时可出现一定程度的剂量依赖性耳鸣、听力减退和不可逆听力损害。
耳毒性主要临床表现有眩晕、头痛、急剧动作时可发生恶心、呕吐, 严重者可致平衡失调、步态不稳等, 高频听力先有减退, 继以耳聋。大多不可逆。
是药三分毒,家长们,一定不要掉以轻心。不要私自使用抗生素。如长期使用抗生素或发现孩子忽然出现听力下降等现象,一定要尽早到医院耳鼻喉科检查孩子的听力。
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