牙髓摘除术是什么
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口腔的疾病是多样化的,比如牙髓出现问题就会给患者造成极大的影响,如果特别严重,就需要通过摘除术的方法来进行治疗,在摘除的时候需要通过仪器,然后再进行治疗,下面我们一起来了解一下,牙髓摘除术是什么?
牙髓摘除术是将全部牙髓摘除,再将髓腔用根管充填材料严密充填,保留患牙的一种方法。牙髓摘除术适用于各种牙髓炎;成人由于增龄变化引起的牙髓退行性变;在牙体手术中的意外穿髓者;外伤牙冠折断在龈上者。对于牙根过于弯曲、狭窄的患牙,牙内吸收使根管壁变得太薄的患牙,牙冠破坏过大难以修复的后牙均不宜行牙髓摘除术。
行牙髓摘除术时,首先对患牙进行麻醉;去除腐质,揭髓室顶;隔湿,碘酊涂擦患牙,清洗窝洞,根据X线片测定牙齿长度。牙齿的实际长度为器械的实际长度与器械在X线片上的长度之比,乘以牙齿在X线片上的长度。一般预备根管时,器械到达根管中距根尖1mm处,此处到达牙冠切端或牙合面的长度为工作长度。用拔髓针插入根管深度约2/3时,旋转拔髓针使牙髓组织缠绕在拔髓针上,然后抽出拔髓针便可将牙髓拔出。
一般在摘除牙髓、预备根管、清洗消毒后,即行根管充填,但对于拔髓前有叩痛的患牙,或拔髓后出血较多,或牙髓不成形、经反复扩锉后的根管,需用根管内封消毒药,复诊无症状,根管内清洁无臭味,再做根管充填。然后用磷酸锌粘固粉垫底,银汞或复合树脂充填。术中应注意器械及根管充填剂等不要超出根尖孔,注意无菌操作,小的器械注意防止折断或滑脱误吞入消化道或落入气管内。防止根管的侧穿或台阶的形成。
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