正确认识血精,积极正规治疗
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精液中有血谓之血精。根据含血量的多少,表现为肉眼血精、混有血丝或显微镜下有少量红细胞。血精一般不大容易在性交时马上为病人所觉察,即便性交后发现阴茎、内裤等染有血色,往往首先想到是女方的原因,除非出血较多。
有时血精可能是泌尿生殖系疾病的唯一症状,而且是突然出现的急性症状,常使病人感到害怕和焦虑而去求医。临床实际中血精并不少见,绝大多数血精可明确病因,依次为炎症、囊肿或肿瘤、损伤及其他。30岁以下的血精70%以上系感染所致,只有极少数血精为肿瘤等其他原因引起。
常见病因有:
1、炎症:可源于细菌、病毒、结核杆菌及寄生虫感染。常见有精囊炎、前列腺炎、后尿道炎、精囊结核、附睾睾丸炎、精囊结石、前列腺结石或尿路结石:性传播疾病,淋病、梅毒、尖锐湿疣、滴虫病及血吸虫病等。
2、囊肿或肿瘤常见有精囊囊肿、射精管囊肿等。良性肿瘤有肉芽肿、乳头状腺瘤、囊腺瘤、平滑肌瘤、纤维瘤及良性前列腺增生等。恶性肿瘤见于精囊癌、前列腺癌、精囊或前列腺肉瘤及睾丸癌等。
3、全身出血性疾病等。
血精的症状多以性交时出现血精为主,可伴有射精痛,性欲减退、早泄、会阴部不适、排精后初始或中末血尿、膀胱刺激症状及精索附睾炎等。
血精的治疗取决于病变的性质。绝大多数病人的出血量少,可能由于性生活过频,精囊壁或后尿道充血所致,此时可暂禁性生活,一般不需要治疗。如血精系感染所致,应给予相应敏感的抗生素治疗,并辅以前列腺精囊按摩,有助于炎性分泌物的排除;热水坐浴,忌酒及辛辣刺激饮食,避免长距离骑车,以免加重充血程度。精囊癌则应进行根治手术。
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