小儿癫痫该如何治疗
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小儿癫痫每次发作,中枢神经系统都会受到一定的损害,而且因为增加了神经元的不稳定性,还容易引起下一次癫痫的发作。因此,诊断一旦明确,即应进行治疗。对于一些没有器质性病变,又找不到任何原因的癫痫患儿,若首次发作且病情不严重,可暂时不服药,但须密切观察,若有癫痫复发,则应及早开始服药。
小儿癫痫治疗应注意:
1、树立战胜顽疾的信心和决心。正规的抗癫癎药物治疗可以使约60-70%的癫癎患者的发作得到缓解或完全控制。但由于癫癎是一种慢性脑部疾患,其治疗需要较长的时间,需要患者及家属的耐心。
2、选择合适的药物:小儿癫痫发作类型较多,临床上根据不同的类型,选择不同的药物,这样才能收到良好的效果。
3、严格按医嘱规律、足量服用抗癫癎药物。杜绝漏服药物、自行减量或停药的现象,因上述行为均可能诱发癫癎发作,使既往治疗前功尽弃,严重者可发生癫痫持续状态。
4、定期检测血药浓度:癫痫患儿对抗癫痫药物的个体差异很大,为主要是由于体内血药浓度不同所致。因此服药患儿必须定期检测血药浓度。当联合用药、药效不佳、怀疑有药物毒副作用时,应立即检测患儿的血药浓度,以便及时调整药物品种和用药剂量。
5、凡是药物都有一定的副作用,抗癫癎药物也不例外。但是副作用的类型及发生率因个体差异和药物的品种而不同,患者或家属需仔细阅读说明书,并遵医嘱定期复查血、尿常规及肝肾功能等;如有药物副作用发生,尤其是比较严重的副作用,如皮疹等,应及时复诊。
6、在完全控制发作后,通常需继续服用抗癫癎药物3-5年,定期复诊并复查脑电图无异常,方可在医生的指导下逐渐减量直至停药。个别患者因器质性病变等原因可能需终身服药。
小儿癫痫治疗上存在很多要注意的地方,但是仅仅做好这些是远远不够的,还要对孩子日常的生活护理多多注意,这样才能让孩子早日康复。
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一、应注意安全
儿童癫痫在服药期间不能单独外出,以防止交通事故发生,注意患儿安全,禁止单独游泳及攀高,防止坠床或摔伤,发作时禁止强行服药或进水、进食,避免用强力阻止患儿抽动,以免发生骨折和其他意外,诱发病情加重。
二、发作时护理
如果患儿癫痫突然发作,应迅速将其平卧,注意保护头部及四肢,速将其衣领、裤带松开,以利呼吸道通畅。取侧卧位,伸颈,下颌向前,避免舌根下坠堵塞气管而窒息。要防止下颌关节脱位、舌肌咬伤、坠床及肢体擦伤、骨折和脱臼。
三、远离危险
要尽量避开危险场所及危险品,不宜从事高空作业及精力高度集中紧张的工作,如登山、游泳、开车、骑自行车等,小儿不宜独自在河边、炉旁,夜间不宜单人外出,尤其不要做现代化的高空游戏,以防发作。
四、心理护理
对精神运动性发作的患儿要防止其自伤、伤人和走失。每次发作后均应及时就医,调整治疗方案。心理护理对癫痫发作儿童进行心理护理的目的不仅要控制发作,而且重要的是让癫痫发作儿童能身心健康地生活、成长。
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