尿道结石手术过程是怎样的
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尿道结石手术是治疗尿道结石最主要的方法之一,手术的过程也比较简单,首先要切口和探查,分别是在肾盂和肾皮质两个部位做切口。然后插入手指推出结石后,用取石钳将结石取出,再用生理盐水冲洗肾盂部位,最后缝合肾盂肾盏,如果出现了少量出血的情况,还要压迫止血。
患上尿道结石后,如果病情比较轻微,结石比较小,通常通过药物就可以将结石排出;但如果结石比较大且服用药物没有明显的效果,就需要进行手术治疗。大多数患者通过尿道结石手术,都可以有效地将体内的结石排出,从而达到治疗的目的,那么尿道结石手术过程是怎样的呢?
1、切口和探查
在进行尿道结石手术之前,首先需要做好消毒工作,然后要在肾上做两个切口,分别是肾盂和肾皮质。经第12根肋床显露途径进入,分离肾和输尿管的下段,对于肾盂的切口,需要用手探查结石。如果肾皮质切口比较大,就要先进行肾脏的局部降温,然后再阻断肾脏血运,这样可以减少手术过程中失血的情况。还需要特别注意,切开肾实质之前要先用针刺入结石的部位,触碰到结石后,保留针头,再用尖刃刀沿针头切开。
2、推出结石后取石
肾盂切口成功后,需要插入手指,将肾盏内的结石向外轻轻推出,然后将取石钳从肾皮质切口伸入,夹住结石后轻轻地向适当的方向转动拉出。部分患者结石之鹿角形,建议可以用硬膜剥离器或刀柄轻轻的剥离漏斗部,这样能够撬出结石。
3、冲洗肾盂
结石取出后,需要用生理盐水冲洗肾盂部位,这样能够将残余的小结石冲出,然后用肠线缝扎肾盏处的血管和肾皮质交界处的弓状血管。
4、缝合肾盂肾盏
需要用肠线将深处切开的肾盂和肾盏连续缝合,这样可以使切口和肾盂隔开,同时还可以避免术后肾实质的出血流入肾盂中,导致血块梗阻。
5、压迫止血
缝合肾盂肾盏后可以松开心耳钳,然后用左手夹住肾皮质的切口,右手逐渐松开,如果出现了少量出血的情况,可以选择用温盐水纱布压迫止血。
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