疝气应该手术治疗
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疝是人体的某些脏器或者组织(多为小肠),离开了原来的部位,通过薄弱处或者缺损处进入另一个部位,中老人常见和多发病就是疝气,当中老年人得了疝气,可以进行手术,手术是治愈腹股沟疝唯一的可靠方法。
随着老龄化社会的到来,疝气困扰着越来越多的老年人,如果治疗不及时,容易引起严重并发症。不久前,年近八旬的古巴领导人卡斯特罗,因疝气嵌顿破裂出血,接受了手术治疗。
疝气作为一种常见病,大家还不是很熟悉。当人体的某些脏器或者组织(多为小肠),离开了原来的部位,通过薄弱处或者缺损处进入另一个部位,即成为疝。疝最多发生在腹部,又以腹股沟疝最多,是中老年的常见病和多发病。
引起腹股沟疝的原因很多,主要是腹部强度降低,以及腹内压力增高。老年人肌肉萎缩,腹壁薄弱,而腹股沟区更加薄弱,再加上有血管、精索或者子宫圆韧带穿过,给疝的形成提供了通道。此外,老年人多有咳喘、便秘、前列腺增生导致的排尿困难等疾病,致使腹压升高,为疝的形成提供了动力。如果腹股沟区(就是大腿根部)出现可复性包块,即站立、行走、咳嗽或劳动时出现,平卧休息时消失,就应该考虑腹股沟疝的可能。
目前许多人对于腹股沟疝的治疗存在误区,认为不会影响生命,所以觉得可治可不治。老年人尤其不愿手术,害怕麻醉等。但是,腹股沟疝一旦不能回纳,可导致肠梗阻,甚至肠坏死、穿孔,危及生命,死亡率约为15%左右。
腹股沟疝的保守治疗包括疝带、疝托、中医、中药及注射疗法等,这些方法可以缓解症状或延缓疾病的发展,但不能治愈。一些因合并有其他严重疾病,暂时无法手术者,也可先行保守治疗。
手术是治愈腹股沟疝唯一的可靠方法。最近几年开展的“无张力疝修补术”,部分医院采用了“局部神经阻滞麻醉”,手术创伤小,术后疼痛轻,不用禁食和下尿管,不用输液、换药、拆线、卧床和陪护,并发症和复发率低,住院费用少,住院日缩短,容易被大多数老年人接受。而且,采用局部神经阻滞麻醉下手术,对全身影响小,对于合并心、肺疾病的患者、不能耐受半身或全身麻醉的患者,以及高龄患者,均可以得到有效治疗。
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