什么是变异型心绞痛
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变异性心绞痛一定要引起重视。变异型心绞痛在睡眠中或者休息的时候就会出现,同时还伴有心悸、出汗的表现,需要及时进行钙通道阻滞剂治疗。这是继发于大血管痉挛的心绞痛,严重时会导致心肌梗死,要戒烟,依病情进行综合治疗。
变异型心绞痛跟劳累以及精神因素的关系都不大,因此一定要及时预防。如果治疗不及时,会产生严重的后果,导致猝死,所以一定要及时休息,改正不良的习惯。下面我们就来仔细分析一下变异性心绞痛这种疾病吧。
1、变异型心绞痛是一种特殊类型的心绞痛,它的特点符合静息型心绞痛的特点,是在睡眠过程中或者休息时出现,而且持续时间大于20分钟,会伴有心悸、出汗、头晕的表现。心电图主要表现为一过性的ST段抬高,少部分患者也会表现为ST段压低。治疗首选药物为钙通道阻滞剂,常用的药物为地尔硫卓、硝苯地平缓释片等。此类患者处理同急性心肌梗塞,包括卧床休息、吸氧、缓解疼痛、抗凝、抗栓治疗。如果条件允许,还可以进行冠状动脉造影,进行PCI治疗等等。
2、变异型心绞痛是继发于大血管痉挛的心绞痛,特征是心绞痛在安静时发作,与劳累和精神因素关系不大,发主要的发病机制是冠状动脉痉挛,心肌坏死标志物可以不升高或轻度升高。变异性心绞痛是比较严重的情况,容易导致急性心肌梗死,严重心律失常、室颤,室速等情况,也可以导致猝死。治疗主要是解除冠脉痉挛。是要结合患者的心率、血压和心功能的情况选择钙拮抗剂等方法进行治疗。尤其是在急性期反复发作的时候,可以静脉的持续使用。对于合并缓慢的心律失常的患者,选择二氢吡啶类的钙拮抗剂,比如硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片等。
3、吸烟会加重变异型心绞痛。吸烟可以导致血管痉挛,加重或者诱发变异性心绞痛。所以平时一定要养成健康的生活习惯,禁止吸烟,并要远离吸烟的环境。
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