反复双侧鼻塞伴流涕,可能是过敏性鼻炎造成的
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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:一名9岁男孩,身体一直很健康,3个月前突然出现双侧鼻塞,并伴有流涕的情况,曾到当地医疗机构进行治疗,症状好转后有反复发作。经前鼻镜检查后,明确该患者患有慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎,结合病情给予抗感染治疗,经治疗后病情得到缓解,恢复情况良好。
【基本信息】男、9岁
【疾病类型】过敏性鼻炎
【就诊医院】南宁市中医医院
【就诊时间】2020年1月
【治疗方案】生理盐水进行鼻腔冲洗+散风通窍滴丸散寒通窍+头孢唑肟钠抗感染+马来酸氯苯那敏抗过敏
【治疗周期】住院治疗8天,门诊随诊
【治疗效果】病情得到有效控制,各项检查指标均有好转
一、初次面诊
今天上午刚到医院,就有一位9岁的小男孩在家长的带领下来到门诊处,小男孩精神状态良好。经了解后,小男孩于3个月前无明显诱因的情况下,出现双侧鼻塞,并伴有流涕的症状,偶尔有打喷嚏的现象。除了这些症状外,身体无其他不适,精神、食欲、睡眠、大小便无明显异常。曾到当地医疗机构和我院行药物治疗,症状好转后,反复发作。通过初步的体格检查,可能是过敏性鼻炎,鉴于患者年龄较小,担心会产生其他并发症,建议患者住院进行全面的身体检查。
二、治疗经过
将患者收住院以后,经过耐心沟通,确定了检查项目。经过前鼻镜检查发现患者上鼻黏膜稍充血,中鼻甲、下鼻甲充血肿胀,双侧鼻道、下鼻道可见脓性分泌物。通过血常规检查可发现血小板、白细胞、中性粒细胞上升。检查结果诊断为1、慢性鼻窦炎;2、过敏性鼻炎,由于患者年龄较小,我告知家长,需要通过生理盐水进行鼻腔冲洗,减少鼻腔内的分泌物,冲洗后,应用散风通窍滴丸散寒通窍+头孢唑肟钠抗感染+马来酸氯苯那敏抗过敏等药物给予治疗。
三、治疗效果
经过8天的治疗,患者的双鼻黏膜以及中鼻甲、下鼻甲充血肿胀的情况明显减轻,双侧中鼻道、下鼻道只见少许黏液性分泌物,鼻塞的症状也逐渐消失,各鼻旁窦区无压痛。患者原有症状明显减轻,并且患者的精神状态也变得很好,随后办理了出院。我叮嘱患者家属,出院后应当继续给患者用药,避免误服、漏服等情况的发生,从而造成病情的反复发作。
四、注意事项
患者出院时,我叮嘱患者应当养成好的生活习惯以及饮食习惯,从而促进病情的恢复。
1、生活习惯:患者出院后应当注意休息,严禁熬夜,保持居住环境的清洁与卫生,勤开窗通风,远离刺激性气味较大的场所,避免病情复发。外出时佩戴口罩。
2、饮食习惯:饮食应当清淡易消化,多喝水,多食用些富含维生素和蛋白质的食物,有利于提高身体的免疫能力。严禁食用辛辣、油腻、高糖、过咸的食物。
3、出院后如果出现病情复发或有相关疾病症状,建议及时就诊,以免延误病情。
五、个人感悟
过敏性鼻炎是一种比较常见的病症,多发生于春秋季,大多数患者是由于花粉或动物毛屑过敏从而导致的。并且该病症比较容易复发,并且容易发展成慢性鼻窦炎等疾病,常常还伴有鼻痒、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。日常生活中如果出现该类症状,应当及时到正规医院接受正规的治疗,若不然还可能会发展成支气管哮喘、分泌性中耳炎等疾病,不利于身体的健康。
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