骨肉瘤的诊断方法介绍
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在骨肉瘤出现之前,疼痛为早期症状,起初为间断性疼痛,渐转为持续性剧烈疼痛,尤以夜间为甚。那是不是类似的疼痛都是骨肉瘤呢?当然不是,那如何诊断骨肉瘤呢?下面来介绍骨肉瘤的常见诊断方法。
1、多发于15—25岁青少年,好发于四肢长管骨干骺端。膝关节上下部位最常见。
2、主要症状是局部疼痛,初为间歇性隐痛,迅速转为持续性剧痛,夜间尤甚。
3、局部皮温高,静脉怒张,肿块生长迅速,压痛,可出现震颤和血管杂音,可有病理性骨折,关节功能障碍。
4、全身毒性反应,食欲不振,体重减轻,最后衰竭,出现恶液质。
5、贫血,白细胞增高,血沉块,碱性磷酸酶增高。
6、X线摄片之特征。
7、病理检查可明确诊断。
鉴别诊断
1、需与慢性化脓性骨髓炎、尤文氏肉瘤、转移性骨肿瘤鉴别。
2、慢性化脓性骨髓炎髓腔弥漫性密度增高,皮质增厚,但无骨质大块破坏或肿瘤骨形成,软组织肿胀亦不明显。若见死骨存在,骨髓炎的诊断更明确。
3、尤文氏肉瘤表现为髓腔内斑点状、鼠咬状溶骨破坏,范围较长,多见葱皮样骨膜反应。
4、转移性肿瘤较少侵犯膝关节附近的骨胳,好发于骨盆及脊柱等,骨质改变多为溶骨性,大多无骨膜反应和软组织肿块。
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