肺结核一定会伴有发烧吗
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肺结核一定会伴有发烧吗?结核病的症状有咳嗽、咳痰、低热等等,但不是每一个患者都有这些症状,可能只有某几样,假如高度怀疑结核病,请到专科医院检查,今天我们一起来看看,肺结核一定会伴有发烧吗:
肺结核患者不一定会发烧,现在很多肺结核患者都没有任何症状,是通过查体发现的。肺结核的发烧是最常见症状,一般为午后低热,可持续数周,热型不规则,部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热感。
1.症状
有较密切的结核病接触史,起病可急可缓,多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。
2.体征
肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异,早期、小范围的结核不易查到阳性体征,病变范围较广者叩诊呈浊音,语颤增强,肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化,局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔积液时,胸壁饱满,叩诊浊实,语颤和呼吸音减低或消失。
鉴别诊断1.原发综合征应与淋巴瘤、胸内结节病、中心型肺癌和转移癌鉴别。2.急性血行播散型肺结核,应与伤寒、脑膜炎、败血症、尘肺、肺泡细胞癌、含铁血黄素沉着症相鉴别。3.浸润型肺结核要与各类肺炎、肺脓肿、肺真菌病、肺癌、肺转移癌、肺囊肿和其他肺良性病变鉴别。
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